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乙肝臨床表現(xiàn)|治療原則
乙型肝炎起病隱匿，主要癥狀為全身乏力、疲乏、厭食、腹部不適、少數(shù)病人有惡心、嘔吐癥狀，無(wú)黃疸或輕度黃疸，檢查可發(fā)現(xiàn)肝腫大，壓痛、脾腫大、少數(shù)病人有肝區(qū)疼痛。
乙型肝炎臨床表現(xiàn)多樣，應(yīng)根據(jù)不同類(lèi)型，不同病期區(qū)別對(duì)待。
1.休息：
急性乙肝早期應(yīng)臥床休息，慢性乙肝適當(dāng)休息，病情好轉(zhuǎn)注意動(dòng)靜結(jié)合，恢復(fù)期逐漸增加活動(dòng)，但要避免過(guò)勞。
2.飲食：
急性乙肝急性期宜進(jìn)食易消化，含豐富維生素的清淡飲食，慢性乙肝病情反復(fù)不愈，宜進(jìn)食高蛋白飲食。
3.藥物治療：
1)急性乙肝：大多呈自限性經(jīng)過(guò)，各地因地制宜，就地取材，選用中西藥物進(jìn)行的對(duì)癥，退黃利膽為主的治療。
2)慢性肝炎：應(yīng)根據(jù)病人具體情況采取抗病毒，調(diào)節(jié)免疫，保護(hù)肝細(xì)胞，防止纖維化，改善肝功能，改善肝臟微循環(huán)等療法，藥物種類(lèi)繁多，可選用1～2種，療程不少于三個(gè)月。
3)重型肝炎：病情兇險(xiǎn)，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，進(jìn)行監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化，在積極支持療法的基礎(chǔ)上，采取阻斷肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，改善肝臟功能，預(yù)防和治療各種并發(fā)癥(如肝性腦病、腦水腫、出血、腎功能不全、繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂、腹水等)的綜合措施，以防止病情惡化，提高治愈率。
傳染病傳播機(jī)制
病原體在長(zhǎng)期演化過(guò)程中不但適應(yīng)在機(jī)體的一定部位發(fā)育、繁殖，并且也適應(yīng)在宿主機(jī)體外的自然條件下暫時(shí)存活，爾后再侵入一個(gè)新宿主，循此世代綿延，以維持病原體作為一個(gè)生物種的存在。此種更換宿主的過(guò)程，在流行病學(xué)中稱(chēng)為傳播機(jī)制。各種傳染病的傳播機(jī)制可概括為三個(gè)階段：①病原體自宿主機(jī)體排出;②病原體停留在外界環(huán)境中;③病原體侵入新的易感宿主體內(nèi)。
傳播機(jī)制的第一階段與病原體在宿主體內(nèi)定位有關(guān)。例如，痢疾及霍亂的病原體是經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)而定位于腸道，之后，經(jīng)過(guò)繁殖，病原體從定位處隨糞便排出。傳播機(jī)制的第二階段是第一階段的繼續(xù)，它直接受第一階段的制約，間接受病原體在體內(nèi)定位的影響。例如，痢疾及霍亂的病原體均定位于腸道，它們都隨糞便排出體外，但霍亂弧菌在小腸粘膜寄生，痢疾桿菌在大腸粘膜上寄生，由于定位的細(xì)微差別，兩種病原體被排出的頻率及隨同的排泄物性質(zhì)又有不同。
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