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2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考點(diǎn):頭部檢查

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  頭部

  (1)眼(眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球);

  (2)耳(外耳、乳突、聽力);

  (3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇);

  (4)口(口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味)。

  頭部檢查及評(píng)分

  1.觀察頭發(fā)、頭顱外形。

  2.觸診頭顱。

  3.觀察眼瞼,翻轉(zhuǎn)上眼瞼,觀察上下瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜、球結(jié)膜及鞏膜,先左后右。[0.5]

  4.觀察眼球的外形、雙側(cè)瞳孔。

  5.取手電筒,檢查左右瞳孔的直接和間接對(duì)光反射。[0.5]

  6.檢查左右眼球運(yùn)動(dòng)。示指按水平向外->外上->外下->水平向內(nèi)->內(nèi)上->內(nèi)下,共6個(gè)方向進(jìn)行,檢查每個(gè)方向時(shí)均從中位開始。[0.5]

  7.檢查調(diào)節(jié)反射。[0.5]

  8.檢查輻輳反射。清醒者不查角膜反射。[0.5]

  9.檢查耳廓,觀察外耳道,檢查乳突,先左后右。[0.5]

  10.觀察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,檢查兩側(cè)鼻通氣。[0.5]

  11.觸壓雙側(cè)額竇、篩竇和上頜竇。[0.5]

  12.觀察口唇;用消毒壓舌板觀察口腔粘膜、牙齒、牙齦、扁桃體、咽后壁等;觀察舌體、舌苔、伸舌運(yùn)動(dòng)、鼓腮、示齒動(dòng)作。[1.0]

 

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