>>>2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記二十篇
回歸熱的流行病學(xué)
(一)傳染源
虱傳回歸熱的唯一傳染源是病人;蜱傳回歸熱的主要傳染源是鼠類，病人亦可為傳染源。
(二)傳播途徑
虱傳回歸熱的傳播以體虱和頭虱為傳播媒介。虱吸血后，螺旋體經(jīng)虱胃腸道進(jìn)入體腔大量繁殖，但不進(jìn)入唾液腺，亦有隨虱糞排出，故虱叮咬及虱糞均無(wú)傳染性。當(dāng)虱體被壓碎后，虱體腔內(nèi)的螺旋體經(jīng)皮膚創(chuàng)面，或經(jīng)手接觸眼、口、鼻部粘膜侵入人體。偶可經(jīng)輸血及經(jīng)胎盤傳染。蜱傳回歸熱的傳播媒介為不同種類的軟蜱。蜱可終身攜帶螺旋體。并可經(jīng)卵傳代。故蜱不僅是傳播媒介，也是病原體的貯存宿主。蜱體腔內(nèi)、糞便和唾液均含有螺旋體，故叮咬吸血時(shí)即可傳染。亦可經(jīng)破損皮膚侵入人體。
(三)易感人群
男女老幼均易感。病后免疫力不持久。兩型回歸熱之間無(wú)交叉免疫。
(四)流行特征
虱傳回歸熱分布廣泛，見于世界各地。流行季節(jié)為冬春季。平時(shí)多為散發(fā)，可因戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)荒引起大流行，本病目前我國(guó)已絕跡;蜱傳回歸熱局限于熱帶及亞熱帶地區(qū)，為自然疫源性疾病。發(fā)病季節(jié)以4～8月最多，常呈散發(fā)。
鎂缺乏對(duì)機(jī)體影響
1.對(duì)鈣代謝的影響;
2.對(duì)神經(jīng)肌肉興奮性的影響：神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn)是鎂缺乏癥的最初表現(xiàn);
3.對(duì)心血管的影響：低鎂血癥患者可有房、室早搏，房顫以及室速與室顫，半數(shù)有血壓升高;
4.對(duì)骨骼的影響：鎂對(duì)骨礦物質(zhì)的內(nèi)穩(wěn)態(tài)有重要作用，并能直接影響骨細(xì)胞功能，以及羥磷灰石晶體的形成與增大。鎂缺乏可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的一種危險(xiǎn)因素。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的五個(gè)備考技巧
