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2016年口腔醫(yī)師《口腔組織病理學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(23)

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第二節(jié) 骨纖維異常增殖癥(fibrousdysplasiaofbone)

  又稱骨纖維結(jié)構(gòu)不良。

  (一)臨床表現(xiàn):

  常見于青少年,發(fā)展慢,病程長,青春期后可停止,也可緩慢發(fā)展;上頜骨多見;X線照片

  表現(xiàn)邊緣不清、呈毛玻璃狀的病損。

  分型

 、瘛喂切怨抢w維異常增殖癥

 、颉6喙切怨抢w維異常增殖癥

  (1)Jaffe-Lichtenstein型

  存在兩處以上的病變,伴有皮膚的色素沉著。

  (2)McCune-Albright型

  皮膚的色素沉著和性早熟等內(nèi)分泌異常是本病的特征,常伴有垂體前葉的腺瘤。

  多骨性骨纖維異常增生癥合并皮膚色素沉著及性早熟者稱為Albright綜合征或褐色斑綜合征。

  4.病理變化:

  肉眼:頜骨膨脹,剖面骨皮質(zhì)變薄,骨髓腔被灰白色的結(jié)締組織代替,可見出血和囊性變。松質(zhì)骨、皮質(zhì)骨界限不清。

  鏡下:

  (1)病變區(qū)纖維組織增生,其中含有幼稚的骨小梁。

  (2)骨小梁形態(tài)一、粗細(xì)不等,類似“C”,“V”,“L”等英文字母。

  (3)骨小梁周圍無層板狀結(jié)構(gòu),排列紊亂,周圍有較厚的骨樣組織。

  (4)可見散在的成骨細(xì)胞。

  (5)增生的纖維組織內(nèi)富含血管,有時可見軟骨島及破骨細(xì)胞。

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