2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學考點精粹：生殖系統(tǒng)解剖

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　　生殖系統(tǒng)解剖

　　1、卵巢A來源 R：腹主A

　　L：腹主A、腎A

　　子宮A來源：腹下A

　　2、子宮峽部 非孕期長度1CM

　　上解剖—子宮最狹窄部分

　　下組織—宮腔粘膜移行為宮頸粘膜

　　3、輸卵管： 間質(zhì)部—狹部—壺腹部—傘部(漏斗部)

　　通向子宮壁內(nèi) 拾卵作用

　　全長8-14CM

　　4、子宮韌帶 圓韌帶—前傾(主要作用)

　　闊韌帶—卵巢A V 由此穿過

　　主韌帶—子宮頸到骨盆側壁的韌帶

　　宮骶韌帶—前傾

　　5、卵巢 大�。�1×3×4CM 表面無腹膜

　　子宮——————卵巢——————骨盆壁

　　卵巢固有A 骨盆漏斗韌帶

　　故卵巢發(fā)生蒂扭轉時，蒂的成分為： 輸卵管

　　卵巢固有A

　　骨盆漏斗韌帶

　　6子宮切除時，考慮因素

　�、侔螂�-膀胱腹膜

　　②直腸-直腸子宮腹膜

　�、圯斅压�-宮骶韌帶 、子宮A

　　7、正常值 骨盆對角徑 13cm ﹤12cm為入口前后徑狹窄

　　入口前后長﹤10cm為骨盆入口狹窄

　　骶恥外徑 18-20 cm 小于18為骨盆入口狹窄

　　坐骨棘間徑平均 10cm ﹤9cm為中骨盆狹窄

　　坐骨切跡>2指 否則提示中骨盆狹窄

　　坐骨結節(jié)間徑(即出口橫徑)8.5-9.5 cm ，小于8時加測出口后失狀徑，確定是否為出口狹窄，坐骨結節(jié)間徑和后失狀徑之和小于15cm為出口狹窄。(后失狀徑正常為9cm)

　　恥骨弓角度 90度 反映骨盆出口的情況。

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