2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A3/A4型沖刺模擬試題及答案7

　　(145—146題共用題干)

　　女性，45歲，背痛，消瘦乏力6個(gè)月，不能行走1周。查背部后凸畸形，叩痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，腱反射亢進(jìn)。X線片見(jiàn)胸8椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，胸8～9椎間隙變窄，椎旁寒性膿腫影。血沉80mm/h。

　　145.應(yīng)首先考慮診斷為

　　A.骨折

　　B.腫瘤

　　C.結(jié)核

　　D.骨髓炎

　　E.強(qiáng)直性脊柱炎

　　146.其最佳治療方案是

　　A.休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B.抗生素預(yù)防感染

　　C.立即手術(shù)解除壓迫

　　D.抗結(jié)核藥物治療3周后手術(shù)

　　E.抗腫瘤藥物治療1周后手術(shù)

　　(147～148題共用題干)

　　青年男性，左小腿上端持續(xù)性隱痛1個(gè)月余。查體：左小腿上端內(nèi)側(cè)略腫，壓痛。X線片見(jiàn)左脛骨上干骺端橢圓形透光區(qū)，邊界清楚，骨皮質(zhì)變薄。

　　147.應(yīng)首先考慮的疾病為

　　A.骨囊腫

　　B.骨髓炎

　　C.骨肉瘤

　　D.骨結(jié)核

　　E.骨巨細(xì)胞瘤

　　148.其最佳治療措施是

　　A.單純化療

　　B.截肢手術(shù)

　　C.抗感染治療

　　D.單純放療

　　E.刮除植骨

　　(149～150題共用題干)

　　男，59歲。半個(gè)多月來(lái)雙頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性進(jìn)行性腫大，不規(guī)則發(fā)熱達(dá)38%以上。查體：雙頸部各一個(gè)3cm×2cm腫大淋巴結(jié)，左腋下和右腹股溝各一個(gè)2cm×lcm腫大淋巴結(jié)，均活動(dòng)，無(wú)壓痛，臨床考慮為非霍奇金淋巴瘤。

　　149.為了明確診斷，采用的最佳檢查方法是

　　A.骨髓穿刺

　　B.骨髓活檢

　　C.淋巴結(jié)活檢

　　D.胸部CT

　　E.腹部CT

　　150.根據(jù)提供的資料，臨床分期和分組是

　　A.Ⅱ期A組

　　B.Ⅱ期B組

　　C.Ⅲ期A組

　　D.Ⅲ期B組

　　E.Ⅳ期B組

　　答案：

　　135-140 EBDCAB 141-145 EBBCC 146-150DCACD

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