2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題及答案第二套

　　21、不參與三羧酸循環(huán)的化合物是

　　A.檸檬酸

　　B.草酰乙酸

　　C.丙二酸

　　D.a—酮戊二酸

　　E.琥珀酸

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：糖有氧氧化基本途徑及供能

　　解析：在三羧酸循環(huán)中，乙酰CoA與草酰乙酸結(jié)合，生成六碳的檸檬酸，放出CoA。檸檬酸合成酶。檸檬酸先失去一個H2O而成順烏頭酸，再結(jié)合一個H2O轉(zhuǎn)化為異檸檬酸。順烏頭酸酶 。異檸檬酸發(fā)生脫氫、脫羧反應，生成5碳的a-酮戊二酸，放出一個CO2，生成一個NADH+H+。 異檸檬酸脫氫酶 。 a-酮戊二酸發(fā)生脫氫、脫羧反應，并和CoA結(jié)合，生成含高能硫鍵的4碳琥珀酰CoA，放出一個CO2，生成一個NADH+H+。 故本反應中不含有丙二酸。選項C正確。

　　22、下列輔酶含有維生素PP的是

　　A.FAD

　　B.NADP+

　　C.CoQ

　　D.FMN

　　E.FH4

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：維生素與輔酶的關(guān)系

　　解析：NADP+是一種輔酶，叫還原型輔酶Ⅱ(NADPH)，學名煙酰胺腺嘌呤二核苷酸，在很多生物體內(nèi)的化學反應中起遞氫體的作用，具有重要的意義。 還有NADP，是其氧化形式。常常存在于糖類代謝過程中。來自于維生素PP。選項B正確，其他選項皆錯，故本題選B。

　　23、下列有關(guān)酶的敘述，正確的是

　　A.生物體內(nèi)的無機催化劑

　　B.催化活性都需要特異的輔酶

　　C.對底物都有絕對專一性

　　D.能顯著地降低反應活化能

　　E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時，不受任何調(diào)控

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：酶的催化作用

　　解析：酶的催化機理和一般化學催化劑基本相同，也是先和反應物(酶的底物)結(jié)合成絡合物，通過降低反應的能來提高化學反應的速度，在恒定溫度下，化學反應體系中每個反應物分子所含的能量雖然差別較大，但其平均值較低，這是反應的初態(tài)。選項D正確。生物體內(nèi)的酶為有機催化劑。選項A不正確。酶在行使催化作用時，并不一定都需要特異的輔酶。選項B不正確。酶對底物的專一性通常分為絕對專一性、相對專一性和立體異構(gòu)特異性。并不是都有絕對專一性。選項C不正確。酶促反應的進行受到底物濃度，溫度，PH值，還有酶濃度的影響。選項E不正確。

　　24、維系蛋白質(zhì)分子中α螺旋的化學鍵是

　　A.鹽鍵

　　B.疏水鍵

　　C.氫鍵

　　D.肽鍵

　　E.二硫鍵

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)

　　解析：在蛋白質(zhì)分子的二級結(jié)構(gòu)中，α-螺旋為多肽鏈主鏈圍繞中心軸呈有規(guī)律地螺旋式上升，順時鐘走向，即右手螺旋，每隔3.6個氨基酸殘基上升一圈，螺距為0.540nm。α-螺旋的每個肽鍵的N-H和第四個肽鍵的羧基氧形成氫鍵，氫鍵的方向與螺旋長軸基本平形。所以氫鍵是其維系結(jié)構(gòu)的化學鍵。選項C正確。其他選項皆錯，故本題選C。

　　25、細菌經(jīng)紫外線照射會發(fā)生DNA損傷，為修復這種損傷，細菌合成DNA修復酶的基因表達增強，這種現(xiàn)象稱為

　　A.DNA損傷

　　B.DNA修復

　　C.DNA表達

　　D.誘導

　　E.阻遏

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：DNA的生物合成

　　解析：有DNA損傷時，修復酶基因就會在細菌內(nèi)被誘導激活，使修復酶反應性地增加，這種現(xiàn)象被稱為誘導。選項D正確。DNA損傷為各種因素對DNA分子造成的破壞。選項A不正確。 DNA修復是細胞對DNA受損傷后的一種反應，這種反應可能使DNA結(jié)構(gòu)恢復原樣，重新能執(zhí)行它原來的功能。選項B不正確。DNA表達指基因片段(DNA)轉(zhuǎn)錄成mRNA及mRNA翻譯成蛋白質(zhì)的過程。選項C不正確。與誘導相反，如果基因?qū)Νh(huán)境信號應答時被抑制，這種基因是可阻遏的。選項E不正確。

　　26、男，51歲，近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石，進食肉類食物時，病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是

　　A.糖代謝

　　B.脂代謝

　　C.嘌呤核苷酸代謝

　　D.嘧啶核苷酸代謝

　　E.氨基酸代謝

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：核苷酸代謝

　　解析：關(guān)節(jié)炎癥和尿路結(jié)石為痛風的臨床表現(xiàn)。是指遺傳性或得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿素增高伴組織損傷的一組疾病。其發(fā)病的先決條件是血尿素增高，尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)酶的作用分解而來，因而進食肉類食物時病情會有所加重。因而該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。選項C正確，其他選項皆錯，故本題選C。

　　27、限制性內(nèi)切酶的作用是

　　A.特異切開單鏈DNA

　　B.特異切開雙鏈DNA

　　C.連接斷開的單3210鏈DNA

　　D.切開變性41的DNA

　　E.切開錯配的DNA

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：核酶的意義

　　解析：限制性核酸內(nèi)切酶(restriction endonuclease)是指能夠識別并切割特異的雙鏈DNA序列的一種內(nèi)切核酸酶。所以其作用為特異性切開雙鏈DNA。選項B正確，其他選項皆錯，故本題選B。

　　28、下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是

　　A.甲狀腺素受體

　　B.雌激素受體

　　C.乙酰膽堿受體

　　D.表皮生長因子受體

　　E.腎上腺素受體

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：膜受體激素信號轉(zhuǎn)導機制

　　解析：表皮生長因子受體(EGFR)家族：EGF-R家族成員包括EGF-R(分子量為170kDa，廣泛表達于多種組織細胞中)、erbB2/neu 及erbB-3基因表達產(chǎn)物。其家族成員的特點是在胞膜外有兩個富含半胱氨酸的區(qū)域，胞漿內(nèi)含有一個有酪氨酸激酶活化性的區(qū)域。所以其具有受體酪氨酸蛋白激酶活性。選項D正確。其他選項無此活性。故本題選D。

　　29、tRNA分子上3'-端序列的功能是

　　A.辨認mRNA上的密碼子

　　B.剪接修飾作用

　　C.辨認與核糖體結(jié)合的組分

　　D.提供-OH基與氨基酸結(jié)合

　　E.提供-OH基與糖類結(jié)合

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：遺傳信息的傳遞

　　解析：各種tRNA的一級結(jié)構(gòu)互不相同，但它們的二級結(jié)構(gòu)都呈三葉草形。這種三葉草形結(jié)構(gòu)的主要特征是，含有四個螺旋區(qū)、三個環(huán)和一個附加叉。四個螺旋區(qū)構(gòu)成四個臂，其中含有3′末端的螺旋區(qū)稱為氨基酸臂，因為此臂的3′-末端都是C-C-A-OH序列，可與氨基酸連接。選項D正確，其他選項皆錯，故本題選D。

　　30、DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位叫作

　　A.外顯子

　　B.增強子

　　C.密碼子

　　D.終止子

　　E.啟動子

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：遺傳信息的傳遞

　　解析：啟動子為DNA分子上能與RNA多聚酶相結(jié)合而使基因轉(zhuǎn)錄開始的區(qū)段, 它能啟動結(jié)構(gòu)基因的轉(zhuǎn)錄。缺少這個部分,就不具備轉(zhuǎn)錄的功能。選項E正確。在染色體上,組成基因的DNA片段，分為編碼順序和非編碼順序兩部分,編碼順序為外顯子,是攜帶遺傳信息有效片段。選項A不正確。增強子是一段含有多個能被反式作用因子識別與結(jié)合的順式作用元件的DNA序列。選項B不正確。信使RNA上決定一個氨基酸的三個相鄰堿基叫做一個密碼子。選項C不正確。終止子是DNA分子中終止轉(zhuǎn)錄的核苷酸序列，是最后一個外顯子的外側(cè)非編碼區(qū)。選項D不正確。

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