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2014年臨床醫(yī)師考試強化練習題及答案(1)

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床醫(yī)師考試強化練習題及答案”,希望能幫助到您。

  41.對病毒生物學性狀的描述,不正確的是

  A.測量大小的單位為納米(nm)

  B.含有DNA和RNA兩種核酸

  C.以復制方式增殖

  D.必須寄生于活細胞內

  E.屬于非細胞型微生物

  (答案:B)病毒屬于非細胞型微生物,其形體最小,測量大小的單位為nm,必須寄生于活細胞內才能復制增殖。其結構中僅含有DNA或RNA一種核酸。

  42.對淋病奈瑟菌(淋球菌)的敘述,唯一正確的是

  A.主要經(jīng)呼吸道傳播

  B.為革蘭陽性球菌

  C.人是淋球菌的唯一宿主

  D.淋球菌可產(chǎn)生自溶酶

  E.大多無莢膜和菌毛

  (答案:C)淋病奈瑟菌生物學性狀為革蘭染色陰性球菌,大多無莢膜但有菌毛,不產(chǎn)生自溶酶(腦膜炎奈瑟菌能產(chǎn)生自溶酶)。該菌不經(jīng)呼吸道傳播,主要經(jīng)性接觸傳播,可導致人類淋病,動物不發(fā)生淋球菌感染,人是淋球菌的唯一宿主。

  43.關于細菌內毒素的敘述,不正確的是

  A.由革蘭陰性菌裂解產(chǎn)生

  B.化學成分為脂多糖

  C.毒性較弱且無特異性

  D.耐熱,160℃2~4小時才被破壞

  E.抗原性強,經(jīng)甲醛處理可制成類毒素

  (答案:E)細菌內毒素是革蘭陽性菌細胞壁的化學成分脂多糖(LPS),由菌體裂解后釋放,其特征是抗原性相對較弱,毒性不強,不能經(jīng)甲醛脫毒處理成類毒素,但對外界抵抗力強,耐熱,160℃時要經(jīng)2~4小時才被破壞?乖詮,經(jīng)甲醛處理可制成類毒素,是細菌外毒素的特征之一。

  44.可引起假膜性腸炎的細菌是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.變形桿菌

  C.沙門菌

  D.肉毒梭菌

  E.大腸埃希菌

  (答案:A)金黃色葡萄球菌可引起假膜性腸炎。

  45.在下述白假絲酵母菌(白色念珠菌)感染導致鵝口瘡的誘發(fā)因素中,不正確的一項是

  A.新生兒的口腔正常菌群尚不完善

  B.人工非母乳喂養(yǎng)新生嬰幼兒及口腔黏膜損傷

  C.先天性或后天性免疫缺陷癥患者,如AIDS患者、晚期腫瘤患者等

  D.長期使用廣譜抗生素,導致口腔菌群失調

  E.母乳喂養(yǎng)新生嬰幼兒,促進白色念珠菌在口腔內異常增殖

  (答案:E)白假絲酵母菌(白色念珠菌)是口腔正常菌群中的成員,與其他微生物處于微生態(tài)平衡時,不致病。該真菌對抗細菌類藥物不敏感,當濫用廣譜抗生素時,殺滅了與之拮抗的細菌,或機體免疫力低下,或新生兒未完善正常菌群等,均可使白色念珠菌惡性增殖而導致鵝口瘡。經(jīng)調查證明,人工喂養(yǎng)的新生兒較母乳喂養(yǎng)者易患鵝口瘡,母乳喂養(yǎng)是保護因素。

  46.可通過ADCC作用介導細胞毒作用的細胞是

  A.漿細胞

  B.CTIL

  C.B細胞

  D.NK細胞

  E.肥大細胞

  (答案:D)參與ADCC作用的細胞表面需要有可以與IgG分子結合的FcγR并具有細胞毒功能,在選項中只有NK細胞同時具有這兩個特征,所以選擇NK細胞。

  47.能殺傷細胞的細胞因子是

  A.IL-2

  B.TNF-a

  C.干擾素

  D.IL-4

  F.IL-1

  (答案:B)在羅列的細胞因子中,只有TNF具有直接殺傷細胞的能力,其他因子只能通過調節(jié)其他細胞或細胞因子的功能而間接發(fā)揮這個作用,所以選擇B。

  48.參與替代途徑激活補體的物質是

  A.IgG

  B.IgM

  C.IgD

  D.脂多糖(ILPS)

  E.MBL

  (答案:D)LPS、酵母多糖、凝集狀態(tài)的IgA和IgG4(本題中未明確IgG是凝聚的IgG4,所以不選)等可以直接激活補體活化的替代途徑,所以應該選擇D。

  49.屬于Ⅲ型超敏反應性疾病的是

  A.過敏性鼻炎

  B.新生兒溶血

  C.Arthus反應

  D.接觸性皮炎

  E.支氣管哮喘

  (答案:C)Arthus反應是典型的局部Ⅲ型超敏反應,過敏性鼻炎和支氣管哮喘為T型超敏反應,新生兒溶血為Ⅱ型超敏反應,接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應。

  50.紅細胞血型所涉及的特異性物質類型是

  A.紅細胞膜上凝集素

  B.紅細胞膜上凝集原

  C.紅細胞膜上受體

  D.血漿中凝集素

  E.血漿中凝集原

  (答案:B)紅細胞血型可以通過抗原/抗體的凝集反應來進行鑒定,其中抗原(即紅細胞表面的血型抗原)稱為凝集原,血漿中的抗體稱為凝集素,其中紅細胞表面的凝集原是決定血型類型的特異性抗原物質,血型也是以凝集原的種類進行命名的(如ABO血型),因此選擇B。

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