11、患者安于已經(jīng)適應(yīng)的角色，小病大養(yǎng)，該出院而不愿意出院，此時(shí)患者的狀態(tài)被稱為角色行為

　　A、強(qiáng)化

　　B、沖突

　　C、異常

　　D、缺如

　　E、減退

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　角色行為強(qiáng)化多發(fā)生在由患者角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)化時(shí)。由于適應(yīng)了患者的生活，產(chǎn)生了對(duì)疾病的習(xí)慣心理。

　　【該題針對(duì)“患者的心理問(wèn)題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、男,38歲。因有明顯的幻覺(jué)及妄想表現(xiàn)而到醫(yī)院就診。經(jīng)詢問(wèn)病情后，醫(yī)生欲采用心理測(cè)驗(yàn)對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，以協(xié)助診斷。針對(duì)該患者,通常 可采用的心理測(cè)驗(yàn)工具為

　　A、EPQ

　　B、MMPI

　　C、SAS

　　D、SCL-90

　　E、TAT

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　本測(cè)驗(yàn)適用對(duì)象包括初中生至成人(14歲以上)。本測(cè)驗(yàn)的目的是從感覺(jué)、情感、思維、 意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。它對(duì)有心理癥狀(即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣)的人有良好的區(qū)分能力。適用于測(cè)查某人群中哪些人可能有心理障礙,某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。不適合于躁狂癥和精神分裂癥。本測(cè)驗(yàn)不僅可以自我測(cè)查，也可以對(duì)他人(如其行為異常，有患精神或心理疾病的可能)進(jìn)行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則應(yīng)進(jìn)一步篩查。

　　【該題針對(duì)“心理治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、女，21歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來(lái)越不能與陌生人接觸，近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人也害怕與之說(shuō)話，且一說(shuō)話就臉紅，對(duì)于該患者首選的心理治療方法是

　　A、生物反饋

　　B、系統(tǒng)脫敏

　　C、人本主義

　　D、催眠治療

　　E、自由聯(lián)想

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　脫敏治療：根據(jù)兩種相反的情緒或行為不能同時(shí)并存，且可相互抵消的交互抑制論點(diǎn)，學(xué)習(xí)用放松的心身狀態(tài)去克服恐懼、焦慮。關(guān)鍵是由輕到重、有順序(系統(tǒng))的進(jìn)行。

　　【該題針對(duì)“心理治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、某心理咨詢師，在某市場(chǎng)遇見(jiàn)一位他的患者也正與其熟人在一起購(gòu)物,這位治療師故意未理睬他的患者,他遵循的是心理治療的哪項(xiàng)原則

　　A、真誠(chéng)原則

　　B、保密原則

　　C、回避原則

　　D、中立原則

　　E、靈活原則

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　保密原則：心理治療往往涉及病人的各種隱私。為保證材料的真實(shí)，保證病人得到正確及時(shí)的指導(dǎo)，同時(shí)也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性，必須在心理治療工作中堅(jiān)持保密原則。

　　【該題針對(duì)“心理治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、為探討兒童白血病的病因，選擇200例確診白血病的兒童。同時(shí)選擇200例同期同醫(yī)院無(wú)白血病的兒童，然后調(diào)查其母親孕期X線照射情況。此研究方法為

　　A、現(xiàn)況研究

　　B、病例對(duì)照研究

　　C、隊(duì)列研究

　　D、回顧性前瞻研究

　　E、臨床實(shí)驗(yàn)研究

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　病例對(duì)照研究是以確診的患有特定疾病的患者作為病例，以不患有該病但具有可比性的個(gè)體作為對(duì)照，通過(guò)詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查或復(fù)查病史，搜集既往各種可能的危險(xiǎn)因素的暴露史，測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露比例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，若兩組差別有意義，則可認(rèn)為該因素與疾病之間存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)上的關(guān)聯(lián)。故選B。

　　【該題針對(duì)“流行病學(xué)-常用流行病學(xué)研究方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、5歲女童，因發(fā)熱頭痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。體查：體溫40℃，淺昏迷，頸軟，雙側(cè)瞳孔縮小，有時(shí)不等大，膝反射活躍，巴氏征陽(yáng)性，血象WBC 15.0×109/L，N 0.75，L 0.25，腦脊液無(wú)色透明，WBC 120×106/L，N 0.80，L 0.20，糖 2.5mmol/L，氯化物 119mmol/L，蛋白定量 0.5g/L，可能的診斷為：

　　A、流行性腦脊髓膜炎

　　B、結(jié)核性腦膜炎

　　C、虛性腦膜炎

　　D、流行性乙型腦炎

　　E、腦型瘧疾

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　流行性乙型腦炎起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。重癥患者有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸衰竭等癥狀。體征有腦膜刺激征、淺反射消失、深反射亢進(jìn)、強(qiáng)直性癱瘓和陽(yáng)性病反射等。腦脊液：呈無(wú)色透明，壓力僅輕度增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，在50～500/mm，個(gè)別可高達(dá)1000/mm以上。病初2～3天以中性粒細(xì)胞為主，以后則單核細(xì)胞增多。糖正常或偏高，蛋白質(zhì)常輕度增高，氯化物正常。病初1～3天內(nèi)，腦脊液檢查在少數(shù)病例可呈陰性。

　　【該題針對(duì)“常見(jiàn)傳染病-流行性乙型腦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、35歲女性，手術(shù)后二個(gè)月出現(xiàn)腹脹，乏力，ALT200U/L，手術(shù)時(shí)輸血800ml，化驗(yàn)甲肝抗體(-)，HBsAg(-)，抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)，診斷應(yīng)考慮

　　A、術(shù)后引起中毒性肝炎

　　B、甲型肝炎

　　C、乙型肝炎

　　D、輸血后肝炎

　　E、急性丙型肝炎，輸血所致

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　患者有輸血病史，且肝功能化驗(yàn)指標(biāo)有異常，所以，考慮選E。

　　【該題針對(duì)“常見(jiàn)傳染病-病毒性肝炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、幽門(mén)梗阻患者嘔吐6天，血壓90/75mmHg，血鉀3.1mmol/L，pH 7.5，會(huì)發(fā)生哪種紊亂

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、呼吸性堿中毒

　　C、代謝性酸中毒

　　D、代謝性堿中毒

　　E、低鉀血癥

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　該患者血鉀降低，細(xì)胞內(nèi)鉀離子會(huì)向外轉(zhuǎn)移，同時(shí)血液中的氫離子向細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)，導(dǎo)致代謝性堿中毒。

　　【該題針對(duì)“水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)-代謝性堿中毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、男性，28歲，不潔飲食后出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐，最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是

　　A、高滲性缺水

　　B、低鎂血癥

　　C、等滲性缺水

　　D、稀釋性低鈉血癥

　　E、水中毒

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　急性失水一般都是等滲性脫水。

　　【該題針對(duì)“水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)-水和鈉的代謝紊亂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、男性，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡寓蚨饶[大，未訴異常癥狀。血清檢查T(mén)SH、T3、T4均正常，則對(duì)該患者以下措施最適當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、次全甲狀腺切除術(shù)

　　B、放射性131I治療

　　C、甲狀腺素片

　　D、碘滴劑2滴，每日3次

　　E、暫不治療

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、查體及化驗(yàn)考慮為單純性青春期甲狀腺腫，可以暫時(shí)不考慮治療。

　　【該題針對(duì)“甲狀腺疾病-單純性甲狀腺腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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