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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案(17)

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  31

  支氣管哮喘患者發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的機(jī)制是

  A、肺泡通氣量下降;

  B、通氣/血流比例失衡;

  C、彌散性功能障礙;

  D、肺內(nèi)分流;

  E、氧耗量增加;

  正確答案:A

  32

  可出現(xiàn)Homans征陽(yáng)性的疾病是

  A、動(dòng)脈硬化性閉塞癥;

  B、雷諾綜合征;

  C、下肢深靜脈血栓形成;

  D、血栓閉塞性脈管炎;

  E、單純性下肢靜脈曲張;

  正確答案:C

  33

  右心感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的栓塞部位是

  A、冠狀動(dòng)脈;

  B、肺動(dòng)脈;

  C、腎動(dòng)脈;

  D、大腦中動(dòng)脈;

  E、下肢動(dòng)脈;

  正確答案:B

  34

  急性心肌梗死后最晚恢復(fù)正常的心肌壞死標(biāo)志物是

  A、肌紅蛋白;

  B、肌酸肌酶;

  C、肌酸肌酶同工酶;

  D、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶;

  E、肌鈣蛋白;

  正確答案:E

  35

  患者,男,76歲。因“COPD、慢性肺源性心臟病”住院治療。查體:頸靜脈怒張,雙肺散在干、濕啰音,雙下肢水腫。血?dú)夥治?鼻導(dǎo)管吸氧2L/min)示:pH7.23,PaC0276mmHg,Pa0256mmHg;血生化示:K+5.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L。該患者應(yīng)首選的治療藥物是

  A、氫氯噻嗪;

  B、螺內(nèi)酷;

  C、氨苯蝶啶;

  D、5%碳酸氫鈉;

  E、呋塞米;

  正確答案:E

  36

  心電圖可見(jiàn)房室分離,即P波與QRS波無(wú)關(guān),P波頻率>QRS波頻率,見(jiàn)于

  A、三度房室傳導(dǎo)阻滯;

  B、室性心動(dòng)過(guò)速;

  C、心房顫動(dòng);

  D、二度房室傳導(dǎo)阻滯;

  E、預(yù)激綜合征合并室上速;

  正確答案:A

  37

  下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全所診特點(diǎn)的敘述,正確的是

  A、第二心音出現(xiàn)延后;

  B、不出現(xiàn)第三心音;

  C、雜音可掩蓋第一心音;

  D、雜音多呈遞增型;

  E、雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo);

  正確答案:C

  38

  下列關(guān)于口對(duì)口人工呼吸操作的敘述,不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A、人工呼吸前清除呼吸道異物;

  B、頭極度后仰,托起下領(lǐng);

  C、吹氣時(shí)向后壓環(huán)狀軟骨;

  D、吹氣不少于20次/分;

  E、吹氣要看到胸廓抬起;

  正確答案:D

  39

  可引起低鉀的降壓藥

  A、卡托普利;

  B、硝苯地平;

  C、倍他樂(lè)克;

  D、氫氯噻嗪;

  E、哌唑嗪;

  正確答案:D

  40

  梗阻性肥厚型心肌病

  A、心尖部舒張期隆隆樣雜音;

  B、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音;

  C、胸骨左緣收縮期雜音;

  D、胸骨右緣第2肋間3級(jí)以上噴射性收縮期雜音;

  E、胸骨左緣第3肋間舒張?jiān)缙诠䴕鈽与s音;

  正確答案:C

  41

  既能擴(kuò)張動(dòng)脈,又能擴(kuò)張靜脈的藥物是

  A、多巴胺;

  B、美托洛爾;

  C、硝普鈉;

  D、肼苯達(dá)嗪;

  E、卡托普利;

  正確答案:C

  42

  采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常的是

  A、心房撲動(dòng);

  B、心房顫動(dòng);

  C、竇性心律不齊;

  D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速;

  E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速;

  正確答案:D

  43

  下列哪種情況下最容易發(fā)生腦栓塞

  A、主動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

  B、肺動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

  C、心力衰竭合并心房顫動(dòng);

  D、二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

  E、原發(fā)性高血壓合并心房顫動(dòng);

  正確答案:D

  44

  急性近端深靜脈血栓形成,抗凝治療療程為

  A、至少3個(gè)月;

  B、至少5個(gè)周;

  C、至少3~5個(gè)月;

  D、至少6~12個(gè)月;

  E、至少12~16個(gè)月;

  正確答案:D

  45

  克羅恩(Cmhn)病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

  A、腹腔內(nèi)膿腫;

  B、吸收不良綜合征;

  C、腸梗阻;

  D、大量便血;

  E、發(fā)生癌變;

  正確答案:C

  46

  慢性萎縮性胃體胃炎治療中,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤

  A、口服抗生素;

  B、稀鹽酸;

  C、維生素B12;

  D、FeS04;

  E、H2受體拮抗劑;

  正確答案:E

  47

  急性壞死性胰腺炎時(shí),下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確

  A、血清淀粉酶均升高;

  B、血清脂肪酶早期升高;

  C、血糖升高;

  D、血鈣升高;

  E、血白蛋白升高;

  正確答案:C

  48

  患者,男,40歲,由4m高處跌下2小時(shí)。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分,血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升髙。最可能的診斷是

  A、肝破裂;

  B、胃破裂;

  C、脾破裂;

  D、橫結(jié)腸破裂;

  E、胰腺斷裂;

  正確答案:A

  49

  下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中,哪項(xiàng)不正確

  A、右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征;

  B、右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段;

  C、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深;

  D、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低;

  E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷;

  正確答案:E

  50

  懷疑胃癌,對(duì)下列情況應(yīng)及早和定期胃鏡檢査,其中哪項(xiàng)不正確

  A、40歲以上,特別是男性,近期出現(xiàn)消化不良、嘔血或黑糞;

  B、慢性萎縮性胃炎伴胃酸缺乏,有腸化生或不典型增生;

  C、良性潰瘍但胃酸缺乏;

  D、胃潰瘍經(jīng)正規(guī)治療無(wú)效;

  E、X線發(fā)現(xiàn)大于2cm的胃息肉者;

  正確答案:D

  51

  首先考慮為門脈性肝硬化的是

  A、血性腹水;

  B、腹水為滲出液;

  C、腹水為漏出液;

  D、腹水為膿性;

  E、腹水介于漏出液與滲出液之間;

  正確答案:C

  52

  我國(guó)慢性胰腺炎的病因多為

  A、酒精中毒;

  B、膽道蛔蟲(chóng);

  C、膽囊結(jié)石;

  D、高脂血癥;

  E、遺傳因素;

  正確答案:C

  53

  關(guān)于肛瘺的描述,正確的是

  A、肛瘺主要侵犯直腸;

  B、肛瘺不與肛周皮膚相通;

  C、肛瘺最常見(jiàn)的類型是肛管括約肌間型;

  D、肛瘺多為結(jié)核菌感染所致;

  E、肛瘺只能自愈;

  正確答案:C

  54

  尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因?yàn)?/P>

  A、尿道解剖差異;

  B、生理差異;

  C、衛(wèi)生習(xí)慣差異;

  D、女性易感性強(qiáng);

  E、女性抵抗力較男性低;

  正確答案:A

  55

  鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與IgA腎病的根本不同是

  A、鏈球菌感染史;

  B、病程長(zhǎng)短;

  C、起病緩急;

  D、尿檢異常;

  E、腎臟組織病變;

  正確答案:E

  56

  膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞1~3/HP。最佳治療方法是

  A、膀胱鏡碎石;

  B、膀胱切開(kāi)取石;

  C、留置導(dǎo)尿消炎后,膀胱切開(kāi)取石;

  D、體外震波碎石;

  E、藥物排石;

  正確答案:A

  57

  關(guān)于精索靜脈曲張,錯(cuò)誤的是

  A、原發(fā)性精索靜脈曲張左側(cè)多于右側(cè);

  B、繼發(fā)性精索靜脈曲張平臥位曲張靜脈不消失;

  C、繼發(fā)性精索靜脈曲張可因腹腔后腫瘤、腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈所致;

  D、精索靜脈曲張的后果是影響精子的產(chǎn)生和精液質(zhì)量;

  E、長(zhǎng)期病例同側(cè)睪丸可發(fā)生纖維化;

  正確答案:E

  58

  患者,男,35歲,反復(fù)水腫伴高血壓3年,近半年來(lái)夜尿增多,時(shí)有牙齦出血,口渴,氣促,面色逐漸蒼白,血常規(guī)Hb65g/L,l天前稀便多次后逐漸神志不清;颊2年前曾患急性甲型肝炎,自訴已治愈。為明確昏迷原因,除全面查體外,首選檢査是

  A、肝功能;

  B、血氨;

  C、血肌酐;

  D、血糖;

  E、骨髓穿刺;

  正確答案:C

  59

  枕先露時(shí),通過(guò)產(chǎn)道最小徑線是胎頭的

  A、枕額徑;

  B、枕頂徑;

  C、枕頦徑;

  D、雙頂徑;

  E、枕下前囟徑;

  正確答案:E

  60

  陰道B型超聲最早在宮腔內(nèi)見(jiàn)到妊娠囊的時(shí)間,是停經(jīng)

  A、6~7周;

  B、8~9周;

  C、10~11周;

  D、2~3周;

  E、4~5周;

  正確答案:E

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