2014臨床助理醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》復(fù)習(xí)講義:第二單元

　　習(xí)題

　　對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為

　　A.氧氟沙星

　　B.溴己新

　　C.羧甲司坦

　　D.氨溴索

　　E.可待因

　　正確答案E

　　診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是

　　A.PaC02低于正常

　　B.殘氣量/肺總量的比值(RV/TLC)> 40%

　　C.第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%) < 70%

　　D.最大通氣量低于預(yù)計值的80%

　　E.潮氣量低于預(yù)計值的80%

　　正確答案B

　　男性，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，氣促約12年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕羅音;P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音;肝肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征(+);雙下肢水腫。此時首選的治療是

　　A.強心劑

　　B.利尿劑

　　C.血管擴張劑

　　D.抗生素

　　E.祛痰劑

　　正確答案D

　　A.慢性缺氧所致肺血管重建

　　B.缺氧性肺血管收縮

　　C.支氣管肺感染和阻塞

　　D.血液粘稠度增加

　　E.氣道炎癥

　　1.該患者最適當(dāng)?shù)脑\斷為

　　A.慢性支氣管炎

　　B.慢支 + 肺氣腫

　　C.慢支 + 肺氣腫 + 肺心病

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.慢支 + 肺氣腫 + 心肌病

　　正確答案C

　　2.該病例首選的檢查是

　　A.胸部X線檢查

　　B.心電圖檢查

　　C.動脈血氣分析

　　D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗

　　E.血膽固醇和甘油三酯測定

　　正確答案A

　　3.主要治療措施應(yīng)為

　　A.控制感染與改善呼吸功能

　　B.祛痰與鎮(zhèn)咳

　　C.解痙與平喘

　　D.低濃度持續(xù)吸氧

　　E.給予利尿劑和強心劑

　　正確答案A

　　4.假設(shè)該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)立即進行的檢查是

　　A.胸部X線

　　B.心電圖

　　C.動脈血氣分析

　　D.肺功能

　　E.胸腔B超

　　正確答案A

　　5.假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析Pa0250mmHg， PaC0280mmHg，此時首先考慮的合并癥為

　　A.ARDS

　　B.腦出血

　　C.肺性腦病

　　D.感染中毒性腦病

　　E.腦栓塞

　　正確答案C

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