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2014年臨床助理《藥理學》章節(jié)復習講義:二十五章

2014年臨床助理醫(yī)師的綜合筆試將于9月13日舉行,考試吧準備了“2014年臨床助理《藥理學》章節(jié)復習講義”,以便考生順利備考。

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第二十五單元 作用于消化系統(tǒng)的藥物

  奧美拉唑的藥理作用、臨床應用及不良反應

  1.藥理作用

  口服后,濃集于胃壁細胞分泌小管周圍,并轉變?yōu)橛谢钚缘拇位酋0费苌,其硫原子與H+、K+-ATP酶(H+泵)上的巰基結合,形成酶-抑制劑復合物而抑制H+泵功能,還抑制基礎胃酸與最大胃酸分泌量。間接促進促胃液素的分泌,后者可增加胃血流量,對潰瘍愈合有利。

  2.臨床應用

  (1)治療其他藥物無效的消化性潰瘍可收到較好效果。

  (2)對反流性食管炎效果較好,優(yōu)于雷尼替丁。

  (3)治療卓-艾綜合征,可明顯改善癥狀。

  3.不良反應

  (1)頭痛、頭昏、口干、惡心、腹脹、失眠。

  (2)偶見皮疹、外周神經炎、男性乳房女性化。

  (3)長期持續(xù)抑制胃酸分泌,有可能引起胃嗜鉻細胞增生甚至癌變,但尚未定論。

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