2016年臨床助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》考試復(fù)習(xí)筆記(5)

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　　面神經(jīng)麻痹因素

　　引起面神經(jīng)麻痹的病因有多種，臨床上分為中樞型面神經(jīng)麻痹和周圍型面神經(jīng)麻痹兩種。常見病因為：

　�、俑腥拘圆∽儯腥拘圆∽兌嘤蓾摲诿嫔窠�(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的水痘-帶狀皰疹病毒被激活引起;

　�、诙葱约膊�;

　　③自身免疫反應(yīng);

　�、苣[瘤;

　　⑤神經(jīng)源性;

　�、迍�(chuàng)傷性;

　　⑦中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物;

　　⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏;

　�、嵫軝C能不全;

　　⑩先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全。

　　胃下垂如何檢查

　　1.可見瘦長體型上腹部壓痛點因立臥位變動而不固定，有時用沖擊觸診法，或患者急速變換體位時，可聽到臍下振水聲。上腹部易捫到主動脈搏動，常同時伴有肝下垂、腎下垂及結(jié)腸下垂的體征。

　　2.X線檢查，胃腸鋇餐造影可見依據(jù)站立位胃小彎弧線最低點與兩側(cè)髂嵴聯(lián)線的位置分為3度：

　　(1)輕度

　　指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯(lián)線下1.0～5.0cm;

　　(2)中度

　　指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯(lián)線下5.0～10cm;

　　(3)重度

　　指胃小彎弧線最低點的位置位于髂嵴聯(lián)線下10cm以上。

　　3.飲水超聲波檢查飲水后測知胃下緣移入盆腔內(nèi)。

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