2010年臨床助理醫(yī)師外科學試題答案及解析(2)

　　19.★★★關于深Ⅱ度燒傷的描述，錯誤的是A

　　A.創(chuàng)面疼痛劇烈

　　B.創(chuàng)面基底濕潤，蒼白

　　C.傷及真皮層

　　D.3～5周愈合

　　E.愈合后有瘢痕

　　題解：燒傷的深度及其特點：I度(紅斑型)，損傷深度達角質層;臨床表現有①不起水皰，表皮干燥，輕度紅腫②熱痛，感覺過敏;一般為2～3日后脫屑，不留疤。II度(水皰型)淺II度，損傷達到真皮淺層;臨床表現有①有水皰，基底潮紅②劇痛;2周左右愈合，不留疤痕(有色素沉著)。深II度，損傷達到真皮深層;臨床表現有①小水皰，基底濕潤蒼白②痛覺遲鈍，僅拔毛痛;3～5周愈合，有疤痕。III度，損傷達到皮層全層，甚或肌肉、骨骼;臨床表現有①皮膚干燥、皮革樣，蠟白或碳化②感覺消失，拔毛也不痛;3～5周焦痂自然分離，常需植皮。

　　20.★★★實施清創(chuàng)術的根本目的是B

　　A.減輕創(chuàng)口疼痛

　　B.將污染性傷口變?yōu)榍鍧嵭詡��?/P>

　　C.將大傷口變?yōu)樾�傷�?/P>

　　D.減輕組織損傷

　　E.以上都不是

　　題解：清創(chuàng)的目的是使污染傷口變?yōu)榍鍧崅�口，使之達到Ⅰ期愈合。

　　21.★★★大面積燒傷早期最重要的治療是��A

　　A.補液

　　B.防治感染

　　C.止痛

　　D.植皮

　　E.應用破傷風抗毒素

　　題解：大面積燒傷的傷情重篤，病程中的休克、感染和創(chuàng)面修復，是傷員恢復健康的三大難關，先抗休克治療是關鍵。