2014年臨床助理醫(yī)師考試精選練習(xí)試題及答案(4)

　　111.某城市在制定控?zé)煵呗詴r，要求車站、機(jī)場內(nèi)設(shè)立吸煙室。這屬于

　　A.衛(wèi)生保健系統(tǒng)開展的戒煙策略

　　B.臨床日常診療時的戒煙策略

　　C.減少新吸煙者策略

　　D.減少被動吸煙策略

　　E.社區(qū)戒煙策略

　　112.女，17歲。頸部腫大1年，無怕熱、多食、易激動。查體：脈搏、血壓正常，甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，未觸及結(jié)節(jié)，表面光滑。采用的最佳治療措施是

　　A.多吃含碘豐富的食物

　　B.小劑量甲狀腺素治療

　　C.口服甲基硫氧嘧啶治療

　　D.注射B¹³¹I治療

　　E.甲狀腺大部切除術(shù)

　　113.女，50歲。右肩部疼痛，不能梳頭。查體：右肩三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸明顯受限。

　　X線片未見骨質(zhì)疏松，肩峰下鈣化。其首選診斷為

　　A.肩周炎

　　B.肩關(guān)節(jié)結(jié)核

　　C.肩關(guān)節(jié)腫瘤

　　D.肱骨外上髁炎

　　E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　114.男，45歲，急性黃疸性肝炎患者，經(jīng)治療無效，癥狀明顯加重，診斷重型肝炎最主要的診斷依據(jù)

　　A.血清膽紅素明顯升高，

　　B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高

　　C.凝血酶原活動度小于40%

　　D.血白細(xì)胞升高

　　E.血小板降低

　　115.男，38歲。胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20d，進(jìn)食后30min上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不

　　含食物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

　　A.吻合口梗阻

　　B.急性完全性輸入段梗阻

　　C.慢性不完全性輸入段梗阻

　　D.輸出段梗阻

　　E.傾倒綜合征

　　116.女，32歲，間斷喘息發(fā)作5年，無明顯規(guī)律，發(fā)作間期無不適。此次因“氣喘6小時”急診。查體：T36.8℃，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣相顯著延長，未聞及哮鳴音。血常規(guī)：WBC8.3×109/L，中性粒細(xì)胞75%。該患者最可能的診斷是

　　A.慢性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.心源性哮喘

　　D.過敏性肺炎

　　E.肺栓塞

　　117.男，42歲。重癥胰腺炎行胰腺壞死組織清除，腹腔引流術(shù)后4天。查體：R28 次/分，BPl20/90mmHg,，心率106 次/分。中心靜脈壓10cmH2O，Pa02 86 mmHg.尿量10ml/h，血鉀5.6mmol/L，此患者目前的主要問題是

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.腎衰竭

　　D.血容量不足

　　E.彌散性血管內(nèi)凝血

　　118.女，65歲。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、四肢麻木感，注意力不集中，自感記憶力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻東西，懷疑家中被竊，易哭泣，對一些物品不能命名。既往高血壓病史15年。頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死。最可能的診斷是

　　A.阿爾茨海默病

　　B.血管性癡呆

　　C.輕度認(rèn)知功能損害

　　D.高血壓合并精神障礙

　　E.匹克病

　　119.女，28歲。平素性格拘謹(jǐn)，認(rèn)真，3個月前開始只要見到刀具就擔(dān)心會持刀傷害家人和自己，為此不敢去廚房做家務(wù)，明知這種想法不合理，但無法自控，深感苦惱。最可能的診斷是

　　A.恐懼癥

　　B.癔癥

　　C.焦慮癥

　　D.精神分裂癥

　　E.強(qiáng)迫癥

　　120.女，6歲。左脛骨急性骨髓炎抗生素治療半年后，左小腿局部竇道形成。近日突然出現(xiàn)體溫升高，血白細(xì)胞14×109/L，原有竇道膿性分泌物流出，X線顯示死骨形成，當(dāng)前正確的處理是

　　A.摘除死骨、植骨、閉合傷口

　　B.切開引流、使用抗生素

　　C.清除病灶、肌瓣填塞

　　D.摘除死骨、閉式灌洗

　　E.摘除死骨、開發(fā)引流

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