2014年臨床助理醫(yī)師考試備考試題及答案(9)

　　三、A2型題

　　24.男，30歲，左手中指腫脹2年，無(wú)疼痛，局部無(wú)發(fā)紅 X線(xiàn)片示左手中指近節(jié)溶骨性破壞，中心型，內(nèi)有斑點(diǎn)狀鈣化影，其診斷最大的可能是

　　A 骨軟骨瘤

　　B 內(nèi)生軟骨瘤

　　C 骨巨細(xì)胞瘤

　　D 骨瘤

　　E 肉瘤

　　25.男，14歲，左股骨下端腫脹3個(gè)月，感疼痛，夜間明顯，局部皮溫高 X線(xiàn)示左股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯，其診斷最大的可能是

　　A 骨巨細(xì)胞瘤

　　B 骨結(jié)核

　　C 骨髓炎

　　D 骨肉瘤

　　E 骨軟骨瘤

　　四、A3型題

　　(26～28題共用題干)

　　女，33歲，左膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、腫脹半年，自帶X線(xiàn)片示左脛骨上端外側(cè)有一4×4cm大小透光區(qū)，骨皮質(zhì)膨脹變薄，中央有肥皂泡樣改變，近一個(gè)月來(lái)腫脹加重，夜間疼痛明顯，左膝活動(dòng)受限，入院后查X線(xiàn)片示左脛骨上端病變擴(kuò)大，呈云霧狀，骨皮質(zhì)穿破

　　26.該患者最可能的診斷是

　　A 骨軟骨瘤惡變

　　B 骨囊腫惡變

　　C 骨纖維瘤惡變

　　D 骨巨細(xì)胞瘤惡變

　　E 骨肉瘤

　　27.下列治療哪項(xiàng)最合適

　　A 刮除+植骨

　　B 刮除+骨水泥填充

　　C 腫塊切除

　　D 單純刮除

　　E 截肢

　　28.術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理

　　A 化學(xué)治療

　　B 放射治療

　　C 免疫治療

　　D 胸部X線(xiàn)檢查

　　E 應(yīng)用抗生素

　　(29～31題共用題干)

　　男性，23歲，右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限2年，檢查發(fā)現(xiàn)右肩部有一雞蛋大小硬性腫物，無(wú)壓痛，不活動(dòng)，邊界清楚，X現(xiàn)顯示右肱骨上端隆起樣病變

　　29.最可能的診斷是

　　A 骨巨細(xì)胞瘤

　　B 骨肉瘤

　　C 骨內(nèi)生軟骨瘤

　　D 骨軟骨瘤

　　E 骨瘤

　　30.該腫瘤屬于哪一類(lèi)

　　A 骨質(zhì)增生

　　B 先天性畸形

　　C 類(lèi)腫瘤樣病變

　　D 良性腫瘤

　　E 惡性腫瘤

　　31.下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

　　A 無(wú)需治療，繼續(xù)觀察

　　B 腫塊切除

　　C 病灶刮除+植骨

　　D 廣泛切除+假體置換

　　E 截肢術(shù)

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