2014年臨床助理醫(yī)師強化模擬試題及答案（5）

　　41.新生兒各種細胞吞噬功能 (答案：D)

　　A.成熟　　B.增強　　C.暫時增強　　D.減低　　E.暫時減低

　　42.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是 (答案：C)

　　A.咳嗽反復(fù)發(fā)作>2周　　B.抗生素治療有效

　　C.支氣管擴張劑能緩解　　D.無家族過敏史　　E.中性粒細胞增高

　　43.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點 (答案：D)

　　A.RBC減少比Hb減少明顯　　B.粒細胞分葉多

　　C.MCH=32Pg　　D.紅細胞中央淡染區(qū)大　　E.粒細胞左移

　　44.不屬干風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是(答案：A)

　　A.發(fā)熱　　B.關(guān)節(jié)炎　　C.心臟炎　　E.舞蹈病　　E.環(huán)形紅斑

　　A2型選擇題(45-58題)

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　45.李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化驗：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗-HBs(+)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于 (答案：E )

　　A.隱性感染　B.潛伏性感染

　　C.顯性感染　D.病毒攜帶狀態(tài)　　E.垂直感染

　　46.某病人認為幼年時某次嘔吐，實際上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒有放棄迫害，屬于 (答案：D)

　　A.近事遺忘　　B.遠事遺忘　C.錯構(gòu)　　D.妄想性回憶　　E.虛構(gòu)

　　47.男，28歲，查血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb 8g/L，尿蛋白+，顆粒管型2-3個/HP，BUN10mmol/L，Cr220 μmol/L.對該患者不宜采取 (答案：B)

　　A.低蛋白飲食　　B.高蛋白飲食

　　C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水　　E.低磷飲食

　　48.女性，30歲。月經(jīng)量多已二年，近三個月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L，白細胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比紅為1：1，紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%，體積小，胞漿偏藍，治療首選 (答案：B)

　　A.肌注維生素B12　　B.口服鐵劑

　　C.輸血　　D.脾切除　　E.口服葉酸

　　49.38歲女性，活動后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級)，首先應(yīng)想到的疾病為 (答案：E)

　　A.動脈導(dǎo)管未閉　　B.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　C.二尖瓣關(guān)閉不全　　D.室間隔缺損　　E.主動脈瓣狹窄

　　50.男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)，即刻進行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是 (答案：D)

　　A.測血壓　　B.呼喊病人看其是否清醒　　C.摸橈動脈搏動

　　D.摸股動脈搏動E.觀察末梢循環(huán)狀況

　　51.4歲男孩，媽媽在給穿衣服時牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是 (答案：E)

　　A.左肘關(guān)節(jié)脫位　　B.左肱骨髁上骨折

　　C.左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折　　D.左肱骨外髁撕脫骨折　　E.左橈骨頭半脫位

　　52.女性，25歲，妊娠5個月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎，不宜采用的治療措施是 (答案：C)

　　A.行闌尾切除術(shù)　　B.圍手術(shù)期加用黃體酮

　　C.手術(shù)切口應(yīng)偏低　　D.盡量不用腹腔引流　　E.可應(yīng)用廣譜抗生素

　　53.男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血紅蛋白105g/L.在輸血問題上，正確做法是 (答案：A)

　　A.輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血

　　B.輸全血600ml補充丟失的失血量

　　C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血

　　D.輸紅細胞懸液600ml，不必輸注全血

　　E.輸血漿600ml補充血容量，不必輸注紅細胞

　　54.46歲婦女，月經(jīng)周期延長，經(jīng)量增多及經(jīng)期延長，此次月經(jīng)量多且持續(xù)12天，婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇 (答案：E)

　　A.靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)　　B.口服大劑量雌激素

　　C.口服大量安宮黃體酮　　D.口服甲基睪丸素　　E.行刮宮術(shù)

　　55.30歲已婚婦女，停經(jīng)48天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢查貧血外貌，下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇 (答案：D )

　　A.立即行刮宮術(shù)　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.肌注麥角新堿　　D.行剖腹探查術(shù)　E.應(yīng)用止血藥

　　56.36周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點是 (答案：D)

　　A.指甲硬　　B.反甲　C.甲面多白紋

　　B1型選擇題(59-68題)

　　D.指甲未達指尖　　E.指甲超過指尖

　　57.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿 (答案：B)

　　A.1年　B.2年　　C.3年　　D.4年　　E.5年

　　58.36歲已婚婦女，閉經(jīng)8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3日，未見撤藥性流血，再給予己烯雌酚1mg連服20日，后3天加用安宮黃體酮10mg，出現(xiàn)撒藥性流血。本例應(yīng)診斷為 (答案：C)

　　A.子宮性閉經(jīng)　B.第一度閉經(jīng)

　　C.第二度閉經(jīng)　D.垂體性閉經(jīng)　　E.下丘腦性閉經(jīng)

　　答題說明

　　以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　(59～60題共用備選答案)

　　A.竇房結(jié)　　B.心房肌

　　C.心室肌　　D.房室交界　E.浦肯野纖維

　　59.心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是 (答案：E)

　　60.心肌自律性最高的部位是(答案：A)

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