2014年臨床助理醫(yī)師考前精選試題及答案（7）

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　　1.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是 E

　　A Q波的寬度，深度

　　B 白細(xì)胞增加的程度

　　C 疼痛和持續(xù)時間

　　D 血沉增快的程度

　　E 血清CPK增高的程度

　　2.急性心肌梗死的超急期心電圖改變是 C

　　A ST段明顯抬高

　　B 異常寬深的Q波

　　C T波高聳

　　D T波倒置

　　E R波降低

　　3.男性，56歲，原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖V 4～6 T波倒置。3天來每天清晨5時出現(xiàn)劇烈胸痛發(fā)作，持續(xù)時間較往常心絞痛時間長，心電圖示V 4 ～V 6 T波由倒變直立，診斷為 B

　　A 惡化型勞力性心絞痛

　　B 臥位性心絞痛

　　C 變異型心絞痛

　　D 心內(nèi)膜下心梗

　　E 心包炎

　　4.男性，59歲，診斷為急性前壁心梗，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個月后又出現(xiàn)心絞痛，這類病人易發(fā)生 D

　　A 心力衰竭

　　B 心律失常

　　C 室壁瘤

　　D 再梗死

　　E 栓塞

　　5.男性，45歲，因心前區(qū)劇痛2小時來急診，心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死。梗死圖型應(yīng)出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián) E

　　A V 1 ～V 3

　　B V 4 ～V 6

　　C I，aVL

　　D V 4 +V 6 及I，aVL

　　E V 7 ～V 8

　　6.49歲，男性，勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是 B

　　A 竇性心動過速

　　B ST段下移，T波低平，雙向，倒置

　　C ST段呈短暫的抬高形成單向曲線

　　D T波高大

　　E 左室肥厚勞損

　　7.57歲，男性，胸痛，惡心，嘔吐，血壓80/60mmHg，心電示急性心肌梗死發(fā)病已8天，以下哪種酶值還升高 B

　　A CPK

　　B LDH

　　C GPT

　　D GOT

　　E r-GT

　　8.50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛，疑 為急性心肌梗死，以下哪項最有診斷價值 D

　　A ST段明顯下移

　　B T波明顯倒置

　　C Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5

　　D 血中肌紅蛋白增高

　　E GPT升高

　　9.男性，65歲，高血壓10年，近半年經(jīng)常半夜胸悶、胸痛，心電圖:V 1 ～V 3 導(dǎo)聯(lián)ST段下移，診斷為 C

　　A 早期左心衰

　　B 變異型心絞痛

　　C 臥位型心絞痛

　　D 食管裂孔疝

　　E 混合型心絞痛

　　10.男性，52歲，原有勞累型心絞痛，近2周來每于清晨5時發(fā)作，疼痛持續(xù)時間較長入院，住院期間發(fā)作時心率50次/分，早搏4～5次/分，血壓95/60mmHg，心電圖Ⅱ，Ⅲ，aVF ST段抬高，加用硝苯地平后未再發(fā)作，應(yīng)用硝苯地平機制是

　　A 減慢心率，降低心肌耗氧 C

　　B 增快心率，增加心排，改善心肌供血

　　C 緩解冠脈痙攣

　　D 提高血壓，改善心肌灌注

　　E 增快心率，消除早搏

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