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2018年臨床助理醫(yī)師備考基礎練習題及答案(2)

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  31.破傷風發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮,最先表現(xiàn)在

  A.咬肌 B.項肌

  C.胸肌 D.背肌

  E.四肢肌

  答案:A

  試題解析:破傷風的前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進等。典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強直、發(fā)硬)的基礎上;陣發(fā)性強烈痙攣,通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹,四肢肌,最后為膈肌。故本題選A。

  32.丹毒的致病菌是

  A.梭狀芽胞桿菌 B.乙型溶血性鏈球菌

  C.金黃色葡萄球菌 D.白色念珠菌

  E.表皮葡萄球菌

  答案:B

  試題解析:丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染,為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致。好發(fā)部位是下肢。故本題選B。

  33.急性乳腺炎最常見的致病菌是

  A.溶血性鏈球菌 B.肺炎球菌

  C.白色葡萄球菌 D.厭氧菌

  E.金黃色葡萄球菌

  答案:E

  試題解析:乳頭皮膚破損使細菌沿著淋巴管或輸乳管人侵是感染的主要途徑,主要致

  病菌是金黃色葡萄球菌,其次為鏈球菌。故本題選E。

  34.食管癌好發(fā)部位是

  A.頸段食管 B.胸上段食管

  C.胸中段食管 D.胸下段食管

  E.腹部食管

  答案:C

  試題解析:胸中段食管癌較多見,下段次之,上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段與食管下段癌不易區(qū)分。故本題選C。

  35.懷疑胃癌者的首選診斷方法是

  A.X線鋇餐 B.胃鏡檢查

  C.B超 D.CT

  E.核磁共振

  答案:B

  試題解析:①X線鋇餐檢查:為目前診斷胃癌的首選方法。②胃鏡檢查:可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可獲取病變組織做病理學檢查,是診斷胃癌的有效方法。故本題選B。

  36.手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套之后,手不能接觸的有菌地帶包括

  A.胸部 B.腰部以上

  C.肩部以下 D.腰部以下、肩部以上和背部

  E.手術臺邊緣以上

  答案:D

  試題解析:手術人員穿無菌手術衣和戴無菌手套之后,手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位,這些區(qū)域屬于有菌地帶;同樣,也不要接觸手術臺邊緣以下的布單。故本題選D。

  37.等滲性缺水細胞外液的滲透壓

  A.增高 B.不變

  C.下降 D.快速改變

  E.緩慢改變

  答案:B

  試題解析:等滲性血水是組織間液與血漿等比例丟失,滲透壓不變。故本題選B。

  38.最嚴重的輸血并發(fā)癥是

  A.發(fā)熱反應 B.過敏反應

  C.溶血反應 D.循環(huán)超負荷

  E.細菌污染反應

  答案:C

  試題解析:溶血反應是最嚴重的輸血反應,時所輸血液血型不符所致。故本題選C。

  39.四肢手術一般拆線的時間為

  A.4~5天 B.6~7天

  C.7~9天 D.10~12天

  E.14天

  答案:D

  試題解析:拆線時間:頭面頸部在術后4至5天。下腹部,會陰6至7天。胸部,上腹部,背部,臀部7至9天。四肢10至12天。減張縫合14天。故本題選D。

  40.急性蜂窩織炎的主要致病菌是

  A.金黃色葡萄球菌 B.梭狀芽胞桿菌

  C.綠膿桿菌 D.溶血性鏈球菌

  E.大腸桿菌

  答案:D

  試題解析:致病菌多為溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌以及大腸桿菌或其他型鏈球菌等。由于受侵組織質地較疏松,病菌釋放毒性強的溶血素、鏈激酶、透明質酸酶等,可使病變擴展較快。故本題選D。

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