2019年臨床助理醫(yī)師考試準(zhǔn)備階段練習(xí)題(11)

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　　31

　　臨床預(yù)防服務(wù)的策略屬于

　　A. —級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防

　　B. 三級(jí)預(yù)防和四級(jí)預(yù)防

　　C. 一級(jí)預(yù)防

　　D. 二級(jí)預(yù)防

　　E. 三級(jí)預(yù)防

　　正確答案：D

　　32

　　進(jìn)行甲乙兩地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率的比較，宜采用

　　A. 直方圖

　　B. 直條圖

　　C. 線圖

　　D. 圓形圖

　　E. 散點(diǎn)圖

　　正確答案：B

　　33

　　—患者3小時(shí)前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈微弱，PCWP與左室舒張末期壓力均明顯增高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注，宜首選何種方法

　　尿激酶溶栓治療

　　急診冠脈旁路移植術(shù)

　　大量輸液補(bǔ)充血容量

　　主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏

　　經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)

　　正確答案：E

　　34

　　患者，女,30歲�；顒�(dòng)后心悸、氣短2年，1周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳白痰。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體：高枕臥位，BP 90/60mmHg,雙肺底可聞及較密集的細(xì)濕啰音。心率140次/分，心律不齊,S,強(qiáng)弱不等。治療首選

　　西地蘭

　　青霉素

　　硝普鈉

　　美托洛爾

　　多巴酚丁胺

　　正確答案：A

　　35

　　下列除哪項(xiàng)外，�？沙霈F(xiàn)血沉明顯增快

　　A. 風(fēng)濕病的病情趨于靜止時(shí)

　　B. 亞急性細(xì)菌性(感染性)心內(nèi)膜炎

　　C. 重度貧血

　　D. 心肌梗死

　　E. 多發(fā)性脊髓瘤

　　正確答案：B

　　36

　　用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)稱為 ( )

　　不良反應(yīng)

　　毒性反應(yīng)

　　后遺效應(yīng)

　　停藥反應(yīng)

　　特異質(zhì)反應(yīng)

　　正確答案：B

　　37

　　小兒腹瀉，中度脫水，第1天靜脈補(bǔ)液的量是

　　60～90ml/kg

　　150～180ml/kg

　　50～60ml/kg

　　90～120ml/kg

　　120～150ml/kg

　　正確答案：E

　　38

　　造成休克死亡的三大原因是 ( )

　　A.心、腦、腎功能衰竭 B.心、肺、腎功能衰竭 C.心、肝、腎功能衰竭

　　D.肝、肺、腎功能衰竭 E.心、肝、肺功能衰竭

　　正確答案：B

　　39

　　診斷急性鏈球菌感染后腎炎，關(guān)鍵血清學(xué)檢查應(yīng)包括

　　血沉和抗核抗體

　　抗核抗體和肌酐

　　尿素氮和蛋白電泳

　　ASO和補(bǔ)體C3

　　C反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白

　　正確答案：D

　　40

　　監(jiān)測(cè)燒傷休克最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是 ( )

　　A.心率 B.脈搏 C.呼吸 D.血壓 E.尿量

　　正確答案：E

　　41

　　患者，男，75歲，突發(fā)意識(shí)喪失。捶擊復(fù)律可用于下列哪種情況

　　室速

　　心動(dòng)過速

　　心動(dòng)過緩

　　室顫

　　意識(shí)未消失者

　　正確答案：D

　　42

　　4個(gè)月嬰兒�？人园榇�3天，有低熱，曾肌注青霉素?zé)o效而收住院。體格檢查：煩躁，三凹征 (+ )，呼氣時(shí)間延長，呼吸80次/分，心率180次/ 分，雙肺哮鳴音為主，少量中細(xì)濕啰音，肝臟右肋下3cm，最可能的診斷是

　　上呼吸道感染

　　支氣管炎

　　毛細(xì)支氣管炎

　　支氣管哮喘

　　支氣管肺炎

　　正確答案：C

　　43

　　腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥為 ( )

　　A.結(jié)核性尿道狹窄

　　B.腎鈣化

　　C.結(jié)核性膀胱直腸瘺

　　D.膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水

　　E.腎萎縮

　　正確答案：D

　　44

　　患兒，15天，發(fā)熱、腹瀉4天。查體：T 38.6℃，精神欠佳，肝右肋下1.5cm處可捫及，質(zhì)軟，離心尿沉渣中白細(xì)胞15/HP,尿培養(yǎng)菌落數(shù)106/ml,該患者可確診為

　　敗血癥

　　泌尿道感染

　　急性腎小球腎炎

　　急性胃腸炎

　　急性上呼吸道感染

　　正確答案：B

　　45

　　中內(nèi)耳病變可出現(xiàn) ( )

　　傳導(dǎo)性聾

　　感音性聾

　　神經(jīng)性聾

　　混合性聾

　　中樞性聾

　　正確答案：D

　　46

　　意外事故較多見，營養(yǎng)性疾病亦多見的年齡段是

　　學(xué)齡期

　　青春期

　　嬰兒期

　　幼兒期

　　學(xué)齡前期

　　正確答案：D

　　47

　　對(duì)小兒喉、氣管、支氣管炎施行氣管切開的適應(yīng)證為 ( )

　　A. I度呼吸困難 B. Ⅱ度呼吸困難 C.Ⅲ度呼吸困難 D.Ⅳ度呼吸困難

　　E.嚴(yán)重聲嘶、咳嗽

　　正確答案：C

　　48

　　患兒,女,8個(gè)月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)，査體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查：外觀混濁，白細(xì)胞1000×106，中性粒細(xì)胞為主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。如合并硬膜下積液,積液量較大，顱內(nèi)壓明顯增高，應(yīng)選擇硬膜下穿刺放出積液，每次每側(cè)放液量宜

　　21～25ml

　　31～50ml

　　小于15ml

　　15～20ml

　　26～30ml

　　正確答案：C您的答案：C所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　49

　　女嬰，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動(dòng)，兩肺中、細(xì)濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細(xì)胞13×109/L, 中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。下列哪項(xiàng)不是重癥肺炎應(yīng)用皮質(zhì)激素治療指征

　　喘憋和呼吸困難

　　中毒性腦病腦水腫

　　肺炎合并休克

　　合并ARDS

　　合并膿胸伴壓迫癥狀

　　正確答案：E

　　50

　　13個(gè)月幼兒�？人园l(fā)憋2天就診，伴低熱。查體:精神稍差，呼吸較促，呼吸40次/分，鼻翼扇動(dòng)，兩肺聞及固定細(xì)濕啰音，心率130次/分,律齊，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及邊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.3×109/L，淋巴細(xì)胞0.5。該患兒肺部X線的表現(xiàn)為

　　不同程度的肺氣腫

　　肺門淋巴結(jié)腫大

　　可見縱隔擺動(dòng)

　　兩肺粟粒狀陰影

　　肺大葉性均勻?qū)嵶?/P>

　　正確答案：A

　　51

　　1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診;大便每日10余次,1天來尿少，10小時(shí)無尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。體檢:T38℃，眼窩、前囟深陷，神萎，皮膚干燥,彈性極差,哭無淚。大便常規(guī)，偶見白細(xì)胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考慮為電解質(zhì)紊亂，需和哪些疾病鑒別

　　熱驚厥

　　藥物中毒

　　化膿性腦膜炎

　　食物中毒

　　結(jié)核性腦膜炎

　　正確答案：C

　　52

　　.角膜損傷最常見的臨床表現(xiàn)是 ( )

　　A.角膜上皮擦傷、基質(zhì)層水腫 B.角膜后羊脂狀KP C.角膜血染D.角膜后色素沉著 E.角膜為淺點(diǎn)狀混濁

　　正確答案：A您的答案：A所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　53

　　.眼局部長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可引起的不良反應(yīng)是 ( )

　　A.結(jié)膜炎 B.點(diǎn)狀角膜炎 C.視神經(jīng)炎 D.角膜潰瘍 E.青光眼

　　正確答案：E

　　54

　　下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)為 ( )

　　A.病前常有呼吸道感染癥狀 B.損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙 C.大小便障礙

　　D.損害平面以下運(yùn)動(dòng)障礙 E.急性起病，早期出現(xiàn) 肌張力增高，腱反射亢進(jìn)

　　正確答案：E

　　55

　　急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是 ( )

　　A.安易醒 B.解氟靈 C.納洛酮 D.硫代硫酸鈉 E.亞硝酸異戊酯

　　正確答案：C

　　56

　　急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能增高 ( )

　　A. WBC B.LDH C.血糖 D.血鈣 E.血清淀粉酶

　　正確答案：D

　　57

　　支持重型再生障礙性貧血診斷的是

　　網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值18×109/L

　　血小板計(jì)數(shù)10×109/L

　　中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×lOVL

　　中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低

　　骨髓全片見巨核細(xì)胞8個(gè)

　　正確答案：B

　　58

　　下列屬于輸注血小板禁忌證的是

　　骨髓造血功能衰竭

　　血小板功能障礙

　　血小板減少患者手術(shù)前輸注血小板

　　血栓性血小板減少性紫癜

　　大量輸血所致的稀釋性血小板減少

　　正確答案：D

　　59

　　患者，男，27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近2周來發(fā)作癲癇4次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個(gè)1cm左右的圓形結(jié)節(jié)，無紅、腫、痛、熱，與四周無粘連。進(jìn)一步首先必須做的獫查是

　　X光胸片

　　腦血管造影

　　胸腹部CT

　　腦脊液檢查

　　頭顱CT或磁共振

　　正確答案：E

　　60

　　下列哪項(xiàng)對(duì)診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性

　　A. B超檢查

　　B. 甲胎蛋白測(cè)定.

　　C. 堿性磷酸酶

　　D. 核素顯像

　　E. 乙肝病毒感染標(biāo)志

　　正確答案：B

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