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第六章

　　體表解剖標志定位法

　　體表解剖標志定位法是以人體解剖學的各種體表標志為依據確定腧穴定位的方法。體表解剖標志可分為固定標志和活動標志兩種。

　　固定標志 指各部位由骨節(jié)、肌肉所形成的突起、凹陷及五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、肚臍等，是在自然姿勢下可見的標志，可以借助這些標志確定腧穴的位置。如：鼻尖取素髎;兩眉中間取印堂;以眉頭定攢竹;兩乳中間取膻中;以臍為標志，臍中即為神闕，其旁開2寸定天樞;俯首顯示最高的第7頸椎棘突下取大椎;腓骨小頭前下方取陽陵泉;以足內踝尖為標志，在其上3寸，脛骨內側緣后方定三陰交等。另外，背腰部穴的主要取穴標志有肩胛岡平第3胸椎棘突，肩胛骨下角平第7胸椎棘突，髂嵴最高點平第4腰椎棘突等。

　　活動標志 指各部的關節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動而出現的空隙、凹陷、皺紋、尖端等，是在活動姿勢下才會出現的標志，據此亦可確定腧穴的位置。例如：微張口，耳屏正中前緣凹陷中取聽宮;閉口取下關;盡力屈肘，于橫紋頭處取曲池;外展上臂時肩峰前下方的凹陷中取肩髃;拇指蹺起，當拇長、短伸肌腱之間的凹陷中取陽溪;正坐屈肘，掌心向胸，當尺骨小頭橈側骨縫中取養(yǎng)老等。

　　手指同身寸定位法

　　手指同身寸定位法又稱指量法、指寸定位法，是指依據患者本人手指所規(guī)定的分寸以量取腧穴的方法。在具體取穴時，醫(yī)者應在骨度分寸定位法的基礎上，參照被取穴者自身的手指進行比量，以確定腧穴的標準定位。

　　手指同身寸定位法分中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸(一夫法)三種。

　　中指同身寸 以患者的中指中節(jié)橈側兩端紋頭(拇指、中指屈曲成環(huán)形)之間的距離作為1寸。

　　拇指同身寸 以患者拇指指間關節(jié)的寬度作為1寸。

　　橫指同身寸(一夫法) 患者的食、中、無名、小指四指并攏，以中指中節(jié)橫紋為準，其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”，用橫指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”。

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