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　　心律失常西醫(yī)病因病理

　　快速性心律失�？梢娪跓o器質(zhì)性心臟病者，但心臟病患者發(fā)生率更高。室上性心動過速較多見于無器質(zhì)性心臟病者。各種器質(zhì)性心臟病、各種先天性心臟病和甲狀腺功能亢進性心臟病等可致心房異常負荷或病變導致房性心動過速。

　　室上性心動過速的主要發(fā)生機理為折返，少數(shù)為自律性異常增高。室性心動過速時，折返環(huán)大多位于心室，束支折返極少見。

　　過早搏動是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點過早發(fā)生的激動引起的心臟搏動，又稱期前收縮或期外收縮，簡稱早搏，是臨床上最常見的心律失常之一。早搏發(fā)生的機制為折返激動，觸發(fā)活動，或異位起搏點的興奮性增高，常可出現(xiàn)于某些生理情況，也可由許多心臟疾病所引起，如高血壓、冠心病等。

　　室性心動過速絕大多數(shù)見于器質(zhì)性心臟病患者。

　　房顫和房撲大多數(shù)患者有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)，心瓣膜病、冠心病、高心病最為常見。甲狀腺功能亢進、心肌病、肺心病亦可引起本病。偶見于無任何病因的健康人，發(fā)生可能與情緒激動或運動有關(guān)。

　　帶下過多的診斷

　　1.病史

　　經(jīng)期、產(chǎn)后余血未凈，攝生不潔，或不禁房事，或婦科手術(shù)后感染邪毒。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　帶下增多，伴有帶下的色、質(zhì)、氣味異常，或伴有陰部瘙癢、灼熱、疼痛，或兼有尿頻尿痛等局部及全身癥狀。

　　3.檢查

　　(1)婦科檢查：可見各類陰道炎、富頸炎、盆腔炎的炎癥體征。

　　(2)輔助檢查：陰道炎患者陰道分泌物涂片檢查陰道清潔度Ⅲ度以上，或可查到滴蟲、白色念珠菌及其他病原體。急性或亞急性盆腔炎者，血白細胞計數(shù)增高。必要時行宮頸拭子病原體培養(yǎng)、病變局部活組織檢查、卵巢功能檢測。B超檢查對盆腔炎癥及盆腔腫瘤有診斷意義。

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