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　　肺癆與肺痿

　　肺癆與肺痿有一定的聯(lián)系和區(qū)別。兩者病位均在肺，但肺痿是肺部多種慢性疾患后期轉(zhuǎn)歸而成，如肺癰、肺癆、久嗽等導(dǎo)致肺葉痿弱不用，俱可成痿。肺癆后期可以轉(zhuǎn)成肺痿，但必須明確肺癆并不等于就是肺痿，兩者有因果輕重的不同。若肺癆的晚期，出現(xiàn)干咳、咳吐涎沫等癥者，即已轉(zhuǎn)屬肺痿之候。

　　在臨床上肺痿是以咳吐濁唾涎沫為主癥，而肺癆是以咳嗽、咳血、潮熱、盜汗為特征。

　　心力衰竭的辨證論治

　　1.心陽氣虛證：心悸，氣短，胸悶，神疲乏力，頭暈，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力。補(bǔ)陽益氣，保元湯加白術(shù)、茯苓、遠(yuǎn)志等。

　　2.心腎陽虛證：心悸，面色晄白，肢冷，口唇青紫，或見腰膝酸軟，舌質(zhì)嫩，苔薄白，脈弱而數(shù)。溫補(bǔ)心腎。參附湯合金匱腎氣丸加減。

　　3.陽虛水泛證：心悸氣喘，胸悶不適，小便短少，下肢水腫，舌淡胖，苔白滑，脈沉弦。溫陽利水。真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

　　4.心氣陰兩虛證：心悸，氣短，下肢水腫，心煩失眠，舌質(zhì)偏紅或紫黯少津，脈細(xì)數(shù)或促。益氣滋陰。炙甘草湯加減。

　　5.陰陽兩虛證：胸悶心悸，難以平臥，下肢水腫，畏寒肢冷，心煩熱，喜冷飲，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。溫陽滋陰。濟(jì)生腎氣丸合生脈散加減。

　　6.氣虛血瘀證：心悸氣短，胸悶胸痛，神疲乏力，食少腹脹，下肢微腫，舌質(zhì)淡紫，脈弱而結(jié)。補(bǔ)氣行瘀。補(bǔ)陽還五湯加減。

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