首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導(dǎo)航

2014中醫(yī)醫(yī)師《婦科學(xué)》歷年考情分析:第八單元

2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,為方便廣大考生備考,考試吧為您整理了“2014中醫(yī)醫(yī)師《婦科學(xué)》歷年考情分析”,希望能幫助到您。

  點擊查看:2014中醫(yī)醫(yī)師《婦科學(xué)》歷年考情分析匯總

第八單元 帶下病

  考情分析

 

中醫(yī)執(zhí)業(yè)

A1

 A2 

 B1

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理

A1

 A2 

B1

考查要點

概述

0

0

0

概述

0

0

0

帶下過多

5

9

1

帶下過多

0

6

1

帶下過少

0

0

0

0

0

0


  本單元帶下的考題主要集中在帶下過多部分,帶下過少是2006年中醫(yī)執(zhí)業(yè)大綱修改以來新增加的內(nèi)容,尚無考題;助理醫(yī)師考試對這部分內(nèi)容不要求掌握應(yīng)用。

  知識要點

  帶下病的定義

  帶下病是指帶下量明顯增多或減少,色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常,或伴有全身或局部癥狀者。帶下明顯增多者稱為帶下過多,帶下明顯減少者稱為帶下過少。

  帶下過多

  1.定義 帶下過多是指帶下量明顯增多,色、質(zhì)、氣味異常,或伴有局部及全身癥狀者。古代有“白沃”、“赤沃”、“赤白沃”、“白瀝”、“赤瀝”、“赤白瀝”、“下白物”等名稱。

  2.病因病機 帶下過多的主要發(fā)病機制是濕邪傷及任帶二脈,使任脈不固,帶脈失約(執(zhí)業(yè)2002/2004)。濕邪是導(dǎo)致本病的主要原因,但有內(nèi)外之別。脾腎肝三臟功能失調(diào)是產(chǎn)生內(nèi)濕之因:脾虛失運,水濕內(nèi)生;腎陽虛衰,氣化失常,水濕內(nèi)停;肝郁侮脾,肝火挾脾濕下注。外濕多因久居濕地,或涉水淋雨,或不潔性交等,以致感受濕邪。

  3.帶下過多的屬實、屬虛、屬熱、屬寒的辨證要點 主要根據(jù)帶下的量、色、質(zhì)、氣味,來辨虛實寒熱。色深(黃、赤、青綠)、質(zhì)黏稠、有臭穢者,多屬實、屬熱;色淡(淡白、淡黃)、質(zhì)稀或有腥氣者,多屬虛、屬寒。

  4.治療大法 濕熱者宜清、宜利;脾腎兩虛者,以調(diào)補脾腎為主;治脾宜升、宜燥;治腎宜補、宜澀。

  5.辨證論治 見表8-21。

  表8-21 帶下過多各型主癥、治法及代表方劑

證型

主癥

治法

方劑

脾虛

帶下量多,色白或淡黃,質(zhì)稀薄,或如涕如唾,綿綿不斷,無臭;面色白或萎黃,四肢倦怠,院脅不舒,納少便溏,或四肢水腫;舌淡胖,苔白或膩,脈細(xì)緩

健脾益氣,升陽除濕(執(zhí)業(yè)2005)

完帶湯(執(zhí)業(yè)2001/2003,助理2002/2004/2005)

腎陽虛

帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長,或夜尿多,大便溏��;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲(助理2001/2003)

溫腎培元,固澀止帶(執(zhí)業(yè)2006)

內(nèi)補丸(執(zhí)業(yè)2002/2004,助理2000)

陰虛挾濕

帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或烘熱汗出,失眠多夢;舌質(zhì)紅,苔少或黃膩,脈細(xì)數(shù)

滋腎益陰,清熱利濕

知柏地黃湯(助理2000)

濕熱下注

帶下量多,色黃或呈膿性,質(zhì)黏稠,有臭氣,或帶下色白質(zhì)黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)(執(zhí)業(yè)2002/2004)

清利濕熱,佐以解毒殺蟲(執(zhí)業(yè)2002)

止帶方(執(zhí)業(yè)2000/2004)

熱毒蘊結(jié)

帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,質(zhì)黏膩,臭穢難聞;小腹疼痛,腰骶酸痛,煩熱頭暈,口苦咽干,小便短赤,大便干結(jié);舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數(shù)(助理2000)

清熱解毒

五味消毒飲

  6.完帶湯和止帶方的藥物組成

  (1)完帶湯:白術(shù)、山藥、人參、白芍、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡、車前子(執(zhí)業(yè)2000)。(2) 止帶方:豬苓、茯苓、車前子、澤瀉、茵陳、赤芍、牡丹皮、黃柏、梔子、牛膝(執(zhí)業(yè)2000)。

  7.陰道炎的鑒別診斷 見表8-22

  表8-22 陰道炎的鑒別診斷

病名

帶下特點

其他癥狀

婦科檢查

白帶鏡檢

念珠菌性陰道炎

凝乳狀,或豆腐渣樣,質(zhì)稀薄而有臭氣

外陰奇癢難忍

陰道壁附有一層白膜

可見念珠菌

滴蟲陰道炎(執(zhí)業(yè)2006)

灰黃或黃綠色稀薄,或呈膿性,腥臭味

外陰瘙癢

陰道壁可散在出血斑點

可查見滴蟲

細(xì)菌性陰道炎

有泡沫淡黃色或血樣膿性赤帶,質(zhì)稀

外陰墜脹,灼熱或疼痛

陰道黏膜充血、觸痛

可找到線索細(xì)胞

老年性陰道炎

稀薄淡黃,或赤白,甚者為膿性

陰道燒灼感

陰道黏膜薄且光滑,有點狀出血或小潰瘍

 

  帶下過少

  1.定義 帶下過少是指帶下量明顯減少,導(dǎo)致陰中干澀癢痛,甚至陰部萎縮者。

  2.病因病機 本病的主要病機是陰液不足,不能潤澤陰戶。肝腎虧損、血枯瘀阻是導(dǎo)致帶下過少的主要原因。

  3.辨證論治 見表8-23。

  表8-23 帶下過少各型主癥、治法及代表方劑

證型

主癥

治法

方劑

肝腎虧損

帶下過少,甚至全無,陰部干澀灼痛,或伴陰癢,陰部萎縮,性交疼痛;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出,煩熱胸悶,夜寐不安,小便黃,大便干結(jié);舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)

滋補肝腎,養(yǎng)精益血

左歸丸

血枯瘀阻

帶下過少,甚至全無,陰中干澀,陰癢;或面色無華,頭暈眼花,心悸失眠,神疲乏力,或經(jīng)行腹痛,經(jīng)色紫暗,有血塊,肌膚甲錯,或下腹有包塊;舌質(zhì)暗,邊有瘀點瘀斑,脈細(xì)澀

補血益精,活血化瘀

小營煎

  相關(guān)推薦:

  2014中醫(yī)醫(yī)師《診斷學(xué)》歷年考情分析匯總最新文章

  2014年中醫(yī)醫(yī)師考前精選模擬試題及答案匯總

  2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前專項練習(xí)試題及答案匯總

0
收藏該文章
0
收藏該文章
文章搜索
·精選試題 ·智能練習(xí)
·智能評估 ·視頻解析
掃描二維碼下載
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計7690課時
講義已上傳
118920人在學(xué)
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計5421課時
講義已上傳
138471人在學(xué)
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計2982課時
講義已上傳
24795人在學(xué)
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計8422課時
講義已上傳
157826人在學(xué)
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計1445課時
講義已上傳
35781人在學(xué)
推薦使用萬題庫APP學(xué)習(xí)
掃一掃,下載萬題庫
手機學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)效率提升50%!
0
距離2022年考試還有
2022筆試考試時間:8月19-20日
版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請注明出處。
Copyright © 2004-2025 考試吧中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng) 出版物經(jīng)營許可證新出發(fā)京批字第直170033號  
京ICP證060677 京ICP備05005269號 中國科學(xué)院研究生院權(quán)威支持(北京)
在線
咨詢
官方
微信
關(guān)注執(zhí)業(yè)醫(yī)師微信
領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
看直播 下載
APP
下載萬題庫
領(lǐng)精選6套卷
萬題庫
微信小程序
選課
報名