針刺操作

　�、傩囟伪秤嵫ㄒ话闶窍蚣怪较蛐贝�0。5～0。8寸。

　�、谘伪秤嵫ㄒ话闶侵贝�0。8～1寸。

　�、厶撟C、寒證，可加灸;實證、瘀證，點刺放血。

　　7、次髎(Cìliáo，BL32)

　　[定位] 第2骶后孔中，約當髂后上棘下與后正中線之間。

　　[簡便取法]俯臥，先找髂后上棘，其下一橫指再內一橫指處是穴。

　　[主治]

　�、賸D科病、男科�。涸陆洸徽{、帶下、痛經(胞宮);遺精、陽痿(精室)等證;

　�、谛”悴焕�;

　　③腰骶痛，下肢痿痹。

　　[操作]直刺1～1。5寸，可灸。

　　8、秩邊(Zhìbiān，BL54)

　　[定位]平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。

　　[取法]俯臥，依定位取穴。

　　[主治]

　�、傺跋轮∽C：腰骶、下肢病;

　　②前陰�。盒”悴焕]，陰痛;

　　③后陰�。褐摊徧弁�，便秘，脫肛;

　　[操作]直刺1。5～3。0寸，或斜向會陰部刺，麻脹感，可傳至足趾部或會陰部;可灸。

　　秩邊→水道：治療前列腺首選。

　　9、委中(Wěizhōng，BL40)(膀胱經合穴，膀胱下合穴)

　　[定位]腘橫紋中點，當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。

　　[取法] “委中腘窩紋中央”

　　[功能]清熱醒腦，舒筋活絡

　　[主治]

　�、傺惩矗毙匝�，尤實證，“腰背委中求”下肢痿痹，半身不遂。

　　②遺尿、小便難;

　�、鄹雇础⒓毙酝聻a;高血壓;“合主逆氣而瀉”

　�、苤惺睢⒌ざ�、疔瘡。

　　別名“血郄” “四彎穴”之一

　　[操作]直刺1～1。5寸，或點刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、強、深，以免損傷血管和神經。

　　注意：凡暈血、貧血、血小板減少、凝血功能障礙者慎用。近端結扎，快速刺入靜脈。

　　“醒腦開竅”法要求針感：下肢抽動三次為度。

　　10、承山 (Chéngshān，BL57)

　　[定位]腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點。

　　[取法]當伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腱下出現(xiàn)尖角凹陷處�！俺猩侥Y下分肉藏”

　　[主治]

　　①腰背痛、腿疼轉筋;

　�、谥碳�(配長強)、便秘(配大腸俞)、脫肛(配百會)�！爸碳惨ā�

　　[操作]直刺1～2寸，可灸不宜作過強的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。

　　11、昆侖 (Kūnlún，BL60)(膀胱經經穴)

　　[定位]外踝尖與跟腱之間的凹陷處。

　　[取法]“昆侖外踝跟腱間”

　　[主治]

　�、俸箢^痛、項強、肩背拘急、腰骶疼痛、足踝腫痛、足跟痛等痛證。②難產、滯產。

　　[操作]直刺0。5～0。8寸，可灸。孕婦禁用，經期慎用。

　　12、申脈(Shēnmài，BL62)(八脈交會穴通于陽蹺脈)

　　[定位]外踝直下方凹陷中。

　　[取法] “踝下五分申脈穴”

　　[主治]

　�、侔d狂癇證;(“晝發(fā)灸陽蹺夜發(fā)灸照海”) “鬼路”

　�、谀考玻耗砍嗄[痛，復視、眼肌痙攣等。

　�、凼人�(白天)：補申脈(陽蹺)、瀉照海(陰蹺)失眠(夜間)：瀉申脈(陽蹺)、補照海(陰蹺)。

　�、堋峨y經》“陽蹺為病，陰緩而陽急(足外翻)，陰蹺為病，陽緩而陰急(足內翻)。

　　[操作]直刺0。3～0。5寸。

　　13、至陰(Zhìyīn，BL67)(膀胱經井穴)

　　[定位]足小趾外側趾甲根角旁0.1寸。

　　[取法]“至陰小趾外甲角”

　　[功能]通鼻療目，舒筋轉胎

　　[主治]①胎位不正，胞衣不下;難產，滯產;②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄;③腰痛(配睛明);④中暑，發(fā)熱，昏迷，癲狂;⑤祛風：皮膚瘙癢。

　　[操作] 淺刺 0。1寸。胎位不正用灸法。孕婦禁針。

　�、� 治胎衣不下可配合谷、三陰交。

　�、� 針刺治療老年皮膚瘙癢癥，用補法并留針20分鐘，每日1次，10次1療程。

　�、� 治療坐骨神經痛頑固者，可在至陰穴點刺放血。

　　[操作] 至陰糾正胎位：有效率高達98%。一般妊娠七月左右(28～30周)療效最好;從胎位上看，橫位成功率最高，臀位次之，足位最差。讓孕婦松開腰帶仰臥床上，腹部四肢放松，即仰臥屈膝位，施術者點燃艾條后，分別在兩側至陰穴灸至20分鐘，1～2次/天，至胎位轉正為止。子宮畸形，骨盆狹窄者無效。

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