文章責編:Quchangwei
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【診查要點】
一、診斷依據
1、初起嘔吐量多,吐出物多有酸腐氣味;久病嘔吐,時作時止,吐出物不多,酸臭氣不甚。
2、新病邪實,嘔吐頻頻,常伴惡寒、發(fā)熱、脈實有力。久病正虛,嘔吐無力,常伴精神萎靡,倦怠,面色萎黃,脈弱無力等。
3、本病常與飲食不節(jié),過食生冷,惱怒氣郁,或久病不愈等病史。
二、病證鑒別
1、▲嘔吐與反胃
|
相同點 |
不同點 |
嘔吐 |
病變部位:胃 病機:胃失和降,胃氣上逆 癥狀:嘔吐 |
系脾胃虛寒,胃中無火,難以腐熟食入之谷物,以朝食暮吐,暮食朝吐,終至完谷盡吐出 |
反胃 |
有聲有物為特征,因胃氣上逆所致,有感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調和胃虛失和等病因 |
2、▲嘔吐與噎膈
3、嘔吐物的鑒別: 嘔吐酸腐量多,氣味難聞——飲食停滯,食積內腐
嘔吐苦水、黃水——膽熱犯胃,胃失和降 嘔吐物為酸水、綠水——肝熱犯胃,胃氣上逆
嘔吐為濁痰涎沫——飲停中阻,氣逆犯胃 嘔吐清水,量少——胃氣虧虛,運化失職
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相同點 |
不同點 | |||
癥狀 |
病情 |
病程 |
預后 | ||
嘔吐 |
嘔吐 |
進食順暢,吐無定時 |
較輕 |
較短 |
尚好 |
噎膈 |
進食哽噎不順或食不得入,或食入即吐,甚因噎廢食 |
深重 |
較長 |
欠佳 |
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