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萬題庫:中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練(7.20)

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  每日一練

  (單項選擇題)男性患者,45歲,有慢性乙型肝炎病史16年,近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦,1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少,入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性,急診化驗:血常規(guī):WBC9.8×109/L,中性0.89%,電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氮為96μmol/L,該患者的診斷首先應考慮( )。

  A.急性腹膜炎

  B.感染性腹瀉

  C.慢性乙型肝炎

  D.肝炎肝硬化

  E.闌尾炎

  【統(tǒng)計】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答427次,正確率為89.70%,易錯項為 [C]

  【考點】消化系統(tǒng)疾病

  【答案】D

  【解析】本題考點是慢性乙型肝炎的轉(zhuǎn)歸;颊哂虚L期慢性乙型肝炎病史,近期出現(xiàn)腹膜炎征象,考慮在慢性肝炎基礎上,進展到肝硬化階段。

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