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2022年主管護(hù)師考試外科考點(diǎn)(21-30)

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  21. 急性呼吸窘迫綜合征時氧合指數(shù) PaO2/FiO2 < 300。

  22. 彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是某些致病因子所致的凝血功能障礙綜合征,在臨床上主要表 現(xiàn) 為全身廣泛性出血、休克,甚至多器官功能衰竭。

  23. 感染是 DIC 最常見的原因。

  24. 使用肝素的護(hù)理要點(diǎn):①用藥前要先測定凝血時間,用藥后 2 小時再次測定凝血時間。如凝血時間短于 12 分鐘,提示肝素劑量不足;若超過 30 分鐘提示過量;凝血時間在 20 分 鐘 左 右 表 示 肝 素 劑 量 合 適 。②肝 素 過 量 可 引 起 大 出 血 不 止 , 須 用 等 量 的 魚 精 蛋 白 拮 抗 。

  25. 成年人術(shù)前禁食 8 ~ 12 小時,禁飲 4 ~ 6 小時,以防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐。

  26. 局部麻醉藥中毒常見原因:①藥液濃度過高;②用量過大;③不慎將藥液注入血管;④局 部組織血運(yùn)豐富,吸收過快;⑤患者體質(zhì)差,對局部麻醉藥耐受力低;⑥藥液間相互影響使毒 性增加等。

  27. 一般局麻藥液內(nèi)應(yīng)加入適量腎上腺素,但指(趾)、陰莖神經(jīng)阻滯、高血壓、心臟病、老 年 患者進(jìn)行麻醉時,藥液中禁止加入腎上腺素。

  28. 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯對于下肢及 2 ~ 3 小時以內(nèi)的下腹部手術(shù)是簡單、易行、有效的麻 醉方法。

  29. 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后常規(guī)去枕平臥 6 ~ 8 小時。

  30. 硬脊膜外阻滯術(shù)后需要平臥 4 ~ 6 小時,但不必去枕。

 

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