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速速收藏2018年主管護(hù)師?贾R(shí)的記憶口訣!

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  面對(duì)2018初級(jí)護(hù)師考試、主管護(hù)師考試,下面的這39大?贾R(shí)的記憶口訣,你一定要記住哦……

  1.新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算:血壓mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。只要記住"7.5"這個(gè)數(shù)值即可,用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了

  2.與慢性支氣管炎相鑒別的疾。"愛惜闊小姐"

  "愛"--肺癌

  "惜"--矽肺及其他塵肺

  "闊"--支氣管擴(kuò)張

  "小"--支氣管哮喘

  "姐"--肺結(jié)核

  3.慢性肺心病并發(fā)癥:肺腦酸堿心失常,休克出血DIC。

  4.與慢性肺心病相鑒別的疾病:"冠豐園"(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。

  5.控制哮喘急性發(fā)作的治療方法:兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

  兩堿--茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物。

  激素--腎上腺糖皮質(zhì)激素。

  色甘酸--色甘酸二鈉。

  腎上--擬腎上腺素藥物。

  抗鈣--鈣拮抗劑。

  酮替芬--酮替芬。

  6.重度哮喘的處理:一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑。

  一補(bǔ)--補(bǔ)液。

  二糾--糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂。

  氨茶堿--氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注。

  氧療--氧療。

  兩素--糖皮質(zhì)激素、抗生素。

  興奮劑--β受體興奮劑霧化吸入。

  7.感染性休克的治療:"休感激、慢活亂,重點(diǎn)保護(hù)心肺腎"。

  "休"--補(bǔ)充血容量,治療休克。

  "感"--控制感染。

  "激"--糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。

  "慢"--緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全。

  "活"--血管活性物質(zhì)的應(yīng)用。

  "亂"--糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂。

  8.肺結(jié)核的鑒別診斷:"直言愛闊農(nóng)"

  "直"--慢性支氣管炎。

  "言"--肺炎。

  "愛"--肺癌。

  "闊"--支氣管擴(kuò)張。

  "農(nóng)"--肺膿腫。

  9.急性腐蝕性胃炎的處理

  禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

  鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強(qiáng)效抗生素。

  對(duì)癥解毒莫忘了,急性期后要擴(kuò)張。

  10.休克的治療原則:上聯(lián)--擴(kuò)容糾酸疏血管;下聯(lián)--強(qiáng)心利尿抗感染;橫批--激素。

  11.還珠格格與降糖藥:OHA有如下幾類:

  磺脲類:刺激胰島素分泌,降糖作用好;

  雙胍類:不刺激胰島素分泌,降低食欲;

  葡萄糖苷酶抑制劑:等等。

  記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美吡噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。

  12.肺的下界:鎖中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。

  13.心源性水腫和腎原性水腫的鑒別

  心足腎眼顏,腎快心原慢。

  心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。

  蛋白血管尿,腎高眼底變。

  心肝大雜音,靜壓往高變。

  第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

  14.各熱型及常見疾病

  敗風(fēng)弛化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,弛張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]。

  只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]。

  大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱][瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]。

  15.咯血與嘔血的鑒別

  呼心咯,嘔消化,嘔伴胃液和殘?jiān)?/P>

  喉癢胸悶嘔先咳,血中伴痰泡沫化。

  上腹不適先惡嘔,咯有血痰嘔無它。

  咯堿嘔酸有黑便,咯便除非痰咽下。

  嘔血發(fā)暗咯鮮紅,嘔咯方式個(gè)不同。

  16.關(guān)于心電軸

  尖朝天,不偏;

  尖對(duì)口,朝右偏;

  口對(duì)口,向左走;

  口朝天,重右偏!

  (以上的圖形變化是從第1,3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!

  17.鉀離子對(duì)心電圖的影響:將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷),血鉀濃度降低時(shí),T波下降,甚至倒置,出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí),T波也升高。

  18.乳房的淋巴回流:外中入胸肌,上入尖鎖上,二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁,吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上,吻合腹前上膈下,聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖,前者又稱Rotter結(jié)。

  19.燒傷病人早期胃腸道營養(yǎng)

  少食多餐,

  先流后干,

  早期高脂,

  逐漸增糖,

  蛋白量寬。

  燒傷補(bǔ)液,

  先快后慢,

  先鹽后糖,

  先晶后堿,

  見尿補(bǔ)鉀,

  適時(shí)補(bǔ)堿。

  20.燒傷新九分法

  頭頸面333(9%·1);

  手臂肱567(9%·2);

  軀干會(huì)陰27(9%·3);

  臀為5足為7

  小腿大腿13,21(90/·5+1%)。

  21.手的皮膚管理

  手掌正中三指半,剩尺神經(jīng)一指半

  手背撓尺各一半,正中占去三指尖半。

  22.肱骨髁上骨折

  肱髁上折多兒童,伸屈兩型前者眾。

  后上前下斜折線,尺撓側(cè)偏兩端重。

  側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實(shí)不同。

  牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。

  屈肘固定三四周,末端血運(yùn)防不通。

  屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。

  23.休克可以概括為:"三字四環(huán)節(jié)五衰竭"

  三字--縮,擴(kuò),凝,即:微血管收縮,微血管擴(kuò)張,彌散性血管內(nèi)凝血。

  四環(huán)節(jié)--即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

  五衰竭--即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

  24.傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn):黃、熱、脹、嘔、小、血、亂。

  25.乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)證:高、低、長、短、活、不、大。

  高:ALT正常的2~2.5倍左右。

  低:HBV-DNA低滴度時(shí)。

  長:療程要長,至少6個(gè)月,甚至9~18個(gè)月。

  短:病程要短,5~7年左右。

  活:病情活動(dòng)時(shí)。

  不:不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異。

  大:劑量要大3百萬U5百萬U。

  26.發(fā)熱與出疹的關(guān)系

  風(fēng)、水、紅、花、莫、悲、傷。

  風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒。

  27.右心衰的體征:三水兩大及其他

  三水:水腫、胸水、腹水。

  兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張。

  其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。

  28.洋地黃類藥物的禁忌癥:

  肥厚梗阻二尖窄。

  急性心梗伴心衰。

  二度高度房室阻。

  預(yù)激病竇不應(yīng)該。

  29.房性早搏心電表現(xiàn):

  房早P與竇P異。

  P-R三格至無級(jí)。

  代償間歇多不全。

  可見房早未下傳。

  30.心房撲動(dòng)心電表現(xiàn):

  房撲不于房速同。

  等電位線P無蹤。

  大F呈鋸齒狀。

  形態(tài)大小間隔勻。

  QRS不增寬。

  f不均稱不純。

  31.心房顫動(dòng)心電表現(xiàn):

  心房顫動(dòng)P無蹤。

  小f波亂紛紛。

  三百五至六百次。

  P-R間期極不均。

  QRS當(dāng)正常。

  增寬合并差傳導(dǎo)。

  32.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療:刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常(注:"刺迷"為刺激迷走神經(jīng))。

  33.繼發(fā)性高血壓的病因:兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高("兩腎"--腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;"原醛"--原發(fā)性醛固酮增多癥;"嗜鉻瘤"--嗜鉻細(xì)胞瘤;"皮質(zhì)"--皮質(zhì)醇增多癥;"動(dòng)脈"--主動(dòng)脈縮窄;"妊高"--妊娠高血壓)。

  34.心肌梗塞的癥狀:疼痛發(fā)熱過速心;惡心嘔吐失常心;低壓休克衰竭心。

  35.心梗與其他疾病的鑒別:痛哭流涕、肺腑之言(注:"痛"--心絞痛;"流"--主動(dòng)脈瘤夾層分離;"肺"--急性肺動(dòng)脈栓塞;"腑"--急腹癥;"言"--急性心包炎)。

  36.心梗的并發(fā)癥:

  心梗并發(fā)五種癥;

  動(dòng)脈栓塞心室膨;

  乳頭斷裂心臟破;

  梗塞后期綜合癥。

  37.主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn):難、痛、暈。

  38.腹外疝的基本病理解剖:好像一雙手抱一個(gè)氣球:1吹氣孔(疝環(huán))2球內(nèi)氣體(疝內(nèi)容物)3氣球(疝囊)4手(疝外被蓋)。

  39.臨床類型:兩對(duì)易復(fù)性、難復(fù)性;嵌頓性、絞窄性都是一種疾病的不同的病理過程。

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