32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰膽管造影：應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　34、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)藥物止痛的原則，應(yīng)在慢性疼痛前給藥，開始劑量較大，以后改為持續(xù)量，可采用止痛劑聯(lián)合應(yīng)用。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-影響疼痛的因素和對疼痛病人的護理”知識點進行考核】

　　35、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于愈合。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顱內(nèi)壓增高患者禁用頭低足高位，應(yīng)采取頭高腳低位，以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 冠心病病人舌下含藥時，最宜采取半臥位，因為半臥位時可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解心絞痛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)臥位平穩(wěn)性分為兩種臥位

　　1)穩(wěn)定性臥位：身體支撐面大，重心低，平穩(wěn)，如平臥位。

　　2)不穩(wěn)定性臥位：身體支撐面小，重心較高，難以平穩(wěn)，如身體姿勢不正確的側(cè)臥位、半坐臥位。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　39、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 術(shù)后去枕仰臥，可避免術(shù)后低顱壓性頭痛，腰穿后腦脊液外漏，顱內(nèi)壓降低，立位時造成腦下陷，牽拉疼痛敏感結(jié)構(gòu)，而引起頭痛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　40、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。

　　41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 端坐位：

　　適用范圍：①支氣管哮喘發(fā)作時，病人極度呼吸困難，被迫采取端坐呼吸。②急性肺水腫、心包積液、陣發(fā)性呼吸困難的病人，被迫采取端坐位。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　42、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膝胸臥位適用范圍：①用于矯正子宮后傾或胎位不正;②促進產(chǎn)后子宮復(fù)原;③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　43、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 截石位適用范圍：①會陰與肛門部位檢査、治療或手術(shù)等;②產(chǎn)婦分娩時。膀胱鏡檢査采取截石位。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　44、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中凹位有利于通氣和增加回心血量，但因其體位不能讓腹肌得到完全的放松，固不會起到減輕腹部傷口疼痛的效果。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　45、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 舒適是指個體在其環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮、輕松自在的感覺。舒適是自我滿足的主觀感覺。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-舒適和不舒適的概念”知識點進行考核】

　　46、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 休息的意義：①休息有利于健康;②休息有利于疾病康復(fù)。休息無法恢復(fù)體重。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-休息的意義和基本條件”知識點進行考核】

　　47、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 能自理的病人都是自己做好自己的生活護理，不宜天天臥床，以免引起壓瘡。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-促進病人休息和睡眠的護理措施”知識點進行考核】

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病人不適時，首先要了解引起病人不適的原因，其次是消除原因，只有這樣才能徹底緩解病人的不適。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 放寬探視及陪護時間不屬于促進病人舒適的措施。

　　促進病人舒適的護理措施

　　(一)預(yù)防為主

　　1.保持身體良好的清潔衛(wèi)生。

　　2.采取適合自己病情的舒適臥位。

　　3.建立良好的休養(yǎng)環(huán)境。

　　4.關(guān)心和尊敬病人，使其減少焦慮、恐懼和不安。

　　5.促進病人角色適應(yīng)，創(chuàng)造條件，使病人能夠安心治療、休養(yǎng)。

　　6.加強心理支持，親朋好友多一些關(guān)心和支持，護士多一些親切的語言、尊敬和關(guān)心等。

　　(二)加強觀察，去除誘因

　　(三)加強護士與病人合作與信任

　　(四)維持病人舒適體位

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-常用臥位和促進病人舒適的護理措施”知識點進行考核】

　　50、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病人的睡眠護理不包括B。病人都睡著了不應(yīng)該再去打擾病人，不在睡眠護理的范圍之內(nèi)。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-促進病人休息和睡眠的護理措施”知識點進行考核】

　　51、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 因為要先了解病人睡眠現(xiàn)狀，是由于什么原因引起的睡眠障礙比如疼痛、焦慮等，才能找出對策促進病人睡眠。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-促進病人休息和睡眠的護理措施”知識點進行考核】

　　52、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 夢游癥是一種較常見的睡眠障礙。

　　夢游顯然是一種變異的意識狀態(tài)�；颊吲c周圍環(huán)境失去了聯(lián)系，他似乎生活在一個私人的世界里。

　　失眠是最常見的睡眠障礙，是指各種原因引起的睡眠不足，入睡困難、早醒，患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-促進病人休息和睡眠的護理措施”知識點進行考核】

　　53、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 睡眠是周期現(xiàn)象，由人體內(nèi)生物鐘控制，睡眠時間歲年齡增長而足見減少，睡眠周期分為正相睡眠和負(fù)相睡眠兩個階段，前者主要恢復(fù)體力，后者主要恢復(fù)精力，正相睡眠又分為四期，夢游癥多出現(xiàn)于第三、四期。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知識點進行考核】

　　54、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 負(fù)相睡眠是快波睡眠，慢波睡眠才分四期。所以答案C.遺尿多出現(xiàn)于負(fù)相睡眠的第四期，是不正確的，應(yīng)該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-睡眠的意義、原理和分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)”知識點進行考核】

　　55、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一個人每天適量的活動，可保持良好的肌張力、促進各部位的彈性，增強全身的協(xié)調(diào)性。同時，還可以促進消化、增進松弛和睡眠、控制體重、減少肥胖。活動有助于解除心理壓力，使人心情舒暢，精神煥發(fā)，增強自信心，減慢老化過程和減少疾病發(fā)生。通過活動增強人體的適應(yīng)性，能夠應(yīng)對體內(nèi)、外各種因素的改變，維持身體的健康。活動無法提高記憶力。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機體影響)”知識點進行考核】

　　56、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 病人活動的評估

　　1.一般資料。

　　2.心肺功能

　　3.關(guān)節(jié)功能

　　4.骨骼肌肉狀態(tài)

　　5.機體活動能力

　　6.疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度

　　7.心理狀況

　　信仰不屬于對患者活動的評估內(nèi)容。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-活動(概述、評估、受限原因及對機體影響)”知識點進行考核】

　　57、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 運動障礙發(fā)生的原因：

　　1.生理因素

　　(1)運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損：會造成嚴(yán)重的甚至是永久性的運動障礙，如中風(fēng)、脊髓損傷等。

　　(2)骨、關(guān)節(jié)疾患：先天畸形及關(guān)節(jié)、骨骼損傷等機體結(jié)構(gòu)方面的問題可影響身體的活動。

　　(3)疼痛：嚴(yán)重疼痛會影響相應(yīng)部位的動作及活動。

　　(4)嚴(yán)重疾病可引起缺氧、全身疲乏無力等癥狀，影響機體活動。

　　(5)治療措施：如石膏固定造成肢體制動、應(yīng)用約束帶時或疾病治療需要絕對臥床時，均會造成一定的運動障礙。

　　2.心理、智力因素：抑郁、悲傷會造成活動無力，智力障礙，也造成活動受限。

　　3.社會因素：常見于社交活動。如對傳染病人的隔離，限制活動。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-影響舒適的因素”知識點進行考核】

　　58、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 運動障礙與睡眠不足沒有必然的聯(lián)系。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-影響舒適的因素”知識點進行考核】

　　59、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 適當(dāng)?shù)幕顒涌梢蕴岣邫C體新陳代謝的能力，使機體器官功能活動，還能解除神經(jīng)緊張，能促進睡眠。所以答案D。適度的活動可以促進睡眠是正確的。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-休息的意義和基本條件”知識點進行考核】

　　60、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 睡眠前病室通風(fēng)，以保持空氣新鮮，但要避免空氣對流使病人著涼。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-促進病人休息和睡眠的護理措施”知識點進行考核】

　　61、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肌肉等張練習(xí)伴有大幅度關(guān)節(jié)運動，又稱動力練習(xí)。有利于增加肌肉力量，并促進關(guān)節(jié)功能。優(yōu)點是動態(tài)運動比較符合大多數(shù)日�；顒拥募∪膺\動方式，同時有利于改善肌肉的神經(jīng)控制。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-關(guān)節(jié)活動范圍(ROM)練習(xí)和肌肉練習(xí)”知識點進行考核】

　　62、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 睡眠呼吸暫停綜合癥是一組有潛在致死危險的睡眠呼吸障礙疾病，易并發(fā)心律失常、高血壓、甚至呼吸衰竭、猝死。

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