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　　異常分娩的護理

　　一、A1

　　1、臀位陰道分娩時，在產(chǎn)程處理中正確的是

　　A、鼓勵產(chǎn)婦離床活動加速產(chǎn)程

　　B、宮口開大1～2cm時給予肥皂水灌腸

　　C、一旦破膜應立即聽胎心

　　D、為避免臍帶脫垂，活躍期應充分堵陰道口

　　E、宮縮時陰道口見胎足，提示已進入第二產(chǎn)程

　　2、產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的病理情況是

　　A、孕婦并發(fā)糖尿病

　　B、營養(yǎng)過剩

　　C、母體身材高大

　　D、經(jīng)產(chǎn)婦

　　E、過期妊娠

　　3、體重超過下列哪項的胎兒稱巨大胎兒

　　A、3000g

　　B、4000g

　　C、3500g

　　D、4500g

　　E、5000g

　　4、中骨盆狹窄可發(fā)生

　　A、子宮收縮過強

　　B、繼發(fā)性子宮收縮乏力

　　C、持續(xù)性枕后位

　　D、子宮收縮乏力

　　E、子宮破裂

　　5、最常用的臀位矯正方法是

　　A、胸膝臥位

　　B、激光照射

　　C、針刺至陰穴

　　D、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

　　E、紅光照射

　　6、下述哪種情況可使用催產(chǎn)素

　　A、宮頸水腫

　　B、頭盆不稱

　　C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　E、子宮痙攣性狹窄環(huán)

　　7、協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則是

　　A、立刻行剖宮產(chǎn)

　　B、密切觀察宮縮及產(chǎn)程進展

　　C、糾酸，補液，行胎兒宮內(nèi)復蘇

　　D、陰道檢查，了解胎方位及頭盆相稱程度

　　E、縮宮素加強子宮收縮，促使產(chǎn)婦盡快分娩

　　8、糾正異常宮縮采用的方法為

　　A、給鎮(zhèn)靜藥

　　B、50%硫酸鎂液濕熱敷

　　C、宮口開全，指導產(chǎn)婦屏氣用力

　　D、溫肥皂水灌腸

　　E、24h一次肛查

　　9、臀位陰道分娩，胎兒臍部娩出后結(jié)束分娩的時間不得超過

　　A、8min

　　B、9min

　　C、10min

　　D、12min

　　E、15min

　　10、對強直性子宮收縮，最佳的處理是

　　A、及時給予宮縮抑制劑

　　B、立即給予縮宮素靜滴

　　C、做好接生準備

　　D、給予適當鎮(zhèn)靜劑

　　E、恢復子宮收縮的生理極性和對稱性

　　11、下列哪項不是子宮收縮乏力對母體的影響

　　A、容易導致生殖道瘺

　　B、可引起產(chǎn)后出血

　　C、病理性縮復環(huán)

　　D、較易發(fā)生胎盤胎膜殘留

　　E、可發(fā)生產(chǎn)后感染

　　12、矯正臀位最適宜的時間是在妊娠

　　A、16周

　　B、20周

　　C、24周

　　D、28周

　　E、30周

　　二、A2

　　1、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時，肛診宮口開全2小時，先露達棘下2cm，骨產(chǎn)道正常，枕后位，胎心122次/分，此時最恰當?shù)姆置浞绞绞?/P>

　　A、即刻行刮宮產(chǎn)術(shù)

　　B、行會陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩

　　C、靜脈點滴催產(chǎn)素

　　D、等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)

　　E、靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩

　　2、患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠39周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10～15分鐘/次，持續(xù)3秒，ROP。肛查宮口開大2cm，S-2。骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當處置應是

　　A、嚴密觀察產(chǎn)程進展

　　B、肌注哌替啶100mg

　　C、行人工破膜加速產(chǎn)程進展

　　D、靜脈滴注縮宮素

　　E、行剖宮產(chǎn)術(shù)

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