2014執(zhí)業(yè)護士內(nèi)科護理學指導：運動障礙的護理

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　　運動障礙的護理

　　(1)向病人提供生活支持，包括洗漱、大小便、飲食、坐輪椅，以滿足病人基本生活需要;病情穩(wěn)定后，鼓勵病人用健側(cè)肢體取物、洗漱、移動身體等。

　　(2)對臥床病人要保持床褥清潔、干燥、每2小時協(xié)助病人翻身一次，患側(cè)肢體應(yīng)放置功能位置，對突出容易受壓部位用氣墊保護;截癱病人應(yīng)臥于有活動開孔(放置便器)的木板床，以免腰骶部皮膚被便器磨傷。

　　(3)病室內(nèi)保持空氣流通，并注意保暖，鼓勵病人多咳嗽，協(xié)助病人翻身拍背及時吸出氣管內(nèi)不易咳出的分泌物。進食應(yīng)該緩慢、防止嗆入氣管，吞咽困難時用鼻飼。

　　(4)作好口腔護理、防止吸入性肺炎。

　　(5)排尿困難的病人可按摩下腹部以助排尿，訓練病人自主解小便，留置尿管的病人每4小時開放1次。

　　(6)急性期后(約發(fā)病1周左右)肌張力開始增強，患肢出現(xiàn)屈曲痙攣，應(yīng)盡早對患側(cè)肢體進行被動運動及按摩，可促進自主神經(jīng)的恢復(fù)，改善面部血循環(huán)及營養(yǎng)狀況，被動運動還可對病人大腦形成反饋刺激;出現(xiàn)自主運動后，鼓勵病人以自主運動為主，輔以被動運動，以健肢帶動患肢在床上練習起坐、翻身和患肢運動;患肢肌肉恢復(fù)到一定程度時應(yīng)及時協(xié)助病人離床行走，逐步鍛煉直到恢復(fù)運動功能，此時應(yīng)避免碰傷、墜床。當自主運動恢復(fù)后，盡早對病人進行生活自理能力的訓練。

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