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重癥肌無力的預防
常見誘因有感染、手術(shù)、精神創(chuàng)傷、全身性疾病、過度疲勞、妊娠、分娩等,有時甚至可以誘發(fā)重癥肌無力危象。在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)許多藥物都能引起MG癥狀加重,甚至惡化而引起危象,應盡量避免使用。此類藥物有:
、倏股仡惏ㄦ溍顾、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、四環(huán)素、潔霉素、氟哌酸、環(huán)丙氟哌酸、氨芐青霉素、妥布霉素、多粘菌素B和多粘菌素E等;
、谛难茴愃幬锇ɡ嗫ㄒ颉⒖岫、普魯卡因酰胺、心得安、心得平、美多心安、氨酰心安、異搏定、咪噻芬、緩脈靈等;
、劭拱d癇藥物包括苯妥英鈉、乙琥胺、三甲雙酮等;
、芸咕癫∷幬锇ㄌ妓徜、苯乙肼、氯丙嗪、氯硝安定、安定(特別是注射劑);
、萋樽硭幇▎岱取⒙确、箭毒、乙醚。若因手術(shù)必須麻醉時可選用氟烷、氧化亞氮、環(huán)丙烷、琥珀膽堿等;
、奁渌幬锶缜嗝拱、氯喹、喹寧、氯化膽堿和肉堿等。
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