| 第 1 頁(yè)：A1型題 |
| 第 3 頁(yè)：A2型題 |
| 第 5 頁(yè)：A3型題 |
| 第 6 頁(yè)：B型題 |
| 第 7 頁(yè)：參考答案 |
A2型題
21.患者女性，35歲，面部有嚴(yán)重的蝶形紅、關(guān)節(jié)疼痛，最近查出尿毒癥，患者情緒低落，對(duì)治療與護(hù)理不配合。當(dāng)前最重要的護(hù)理措施是
A.禁止日光浴
B.清水洗臉
C.心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心
D.高蛋白飲食
E.告知患者疾病的誘因
22.患者女性，25歲，面部有蝶形紅斑，嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，最近查Hb 90g/L。乏力，Sm抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，需要首先解決的護(hù)理問(wèn)題是
A.乏力
B.疼痛
C.皮膚完整性受損
D.有感染的危險(xiǎn)
E.輸營(yíng)養(yǎng)液
23.患者女性，28歲，因全身關(guān)節(jié)痛，面部蝶形紅斑，查血抗體，確診為SLE，健康教育的重點(diǎn)是避免日光直射，原因是
A.紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)
B.紫外線是本病的重要誘因
C.紫外線直接破壞細(xì)胞
D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎
E。紫外線直接損害骨髓
24.患者女性，33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，一直服用藥物治療，最近主訴視力下降，可能因?yàn)榉昧?/P>
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.抗瘧藥
D.布洛芬
E.地塞米松
25.患者男性，68歲。有關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響患者的日常生活。該患者鍛煉時(shí)不正確的方法是
A.循序漸進(jìn)
B.長(zhǎng)時(shí)間鍛煉
C.熱敷可改善血液循環(huán)
D.保持關(guān)節(jié)的功能位
E.必要時(shí)給予消炎止痛劑
26.患者女性，20歲，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，幽現(xiàn)乏力、發(fā)熱，體溫38℃，面部蝶形紅斑，Sm抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，查患者口腔有白色點(diǎn)狀物質(zhì)，需進(jìn)行口腔護(hù)理，可選用哪種漱口液
A.1%～4%碳酸氫鈉溶液
B.2%～3%硼酸溶液
C.1%～3%過(guò)氧化氫溶液
D。0。1%醋酸溶液
E. 0.08%甲硝唑溶液
27.患者女性，30歲。農(nóng)民，面部水腫，疲倦、乏力半個(gè)月，雙側(cè)面頰和鼻梁部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見(jiàn)充血紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是
A.急性腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.干燥綜合征
28.患者女性，59歲。農(nóng)民，2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉55mm/l，，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松.腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.銀屑病關(guān)節(jié)炎
29.患者女性，15歲。學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解;下一步最主要的護(hù)理是
A.囑患者臥床休息，避免疲勞
B.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)
C.向患者做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)
D.向患者介紹如何觀察藥物療效
E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法
30.患者男性，28歲，一周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.5℃，咽痛，頜下淋巴結(jié)腫大，輕度心悸、氣短，伴關(guān)節(jié)疼痛，以肩、肘、腕為主，血沉80mm/h，血白細(xì)胞10.5×109/I。，免疫學(xué)檢查異常，可能的診斷是
A.風(fēng)濕熱
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.風(fēng)濕性心臟病
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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