1.答案C解析：心臟壓塞時易出現(xiàn)的異常脈搏是奇脈。奇脈是指大量心包積液患者在觸診時橈動脈搏動呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時復原的現(xiàn)象。

　　2.答案B解析：排便次數(shù)因人而異，一般成人每天排便l一3次，成人每天排便超過3次或每周少于3次視為排便異常。

　　3.答案B解析：成人在正常情況下，尿比重波動的范圍在1.015—1.025之間。

　　4.答案D解析：男性導尿時，如將陰莖向上提起，使之與腹壁成60。夾角，恥骨前彎可被拉直，利于插管。

　　5.答案A解析：qd為每日一次，bid為每日兩次，tid為每日三次，pm為需要時，qid為每日四次，808為必要時。

　　6.答案D解析：局部用冷30分鐘，需觀察局部皮膚，若出現(xiàn)蒼白、青紫，有麻木感應立即停止;局部用冷l小時可反射性地引起局部血管擴張。

　　7.答案D解析：心肺復蘇的有效指征是病人心跳呼吸恢復，大動脈可捫及搏動，面色、’口唇、甲床色澤轉為紅潤，散大的瞳孔縮小，意識逐漸恢復，有尿，心電圖波形有改變。

　　8.答案D解析：腦死亡的標準為：對刺激無感受性及反應性;無運動，無呼吸;無反射;腦電波平坦。上述標準24小時內反復復查無改變，并排除體溫過低及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的影響，即可作為腦死亡的診斷。

　　9.答案D解析：：DDI’中毒選用溫開水或生理鹽水洗胃，用50%硫酸鎂溶液導瀉，禁忌用油性瀉藥。

　　10.答案C

　　11.答案D解析：正常人在安靜狀態(tài)下脈率為60～100次/min，女性比男性稍快，每分鐘約快5次。脈搏可隨多種生理性因素而I發(fā)生一定范圍的波動。65歲以上的老年人平均脈率為75次/min。

　　12.答案D解析：P為問題，即護理診斷的名稱;E為病因，即相關因素;s為癥狀和體征，也包括實驗室檢查、儀器檢查結果。

　　13.答案A解析：嚴密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等;艾滋病適用血液一體液隔離;破傷風適用接觸隔離;瘧疾、斑疹傷寒適用昆蟲隔離。

　　14.答案C解析：肛管排氣時，囑病人張口呼吸，將肛管自肛門輕輕插入直腸15一18cm，保留肛管不超過20分鐘，因長時間留置肛管，會降低肛門括約肌的功能，甚至導致永久性松弛。

　　15.答案D解析：硫化鋅易溶于油類物質，忌用雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物，以免促進磷的溶解吸收。

　　16.答案A解析：袖帶纏的過緊，未注空氣前已經(jīng)開始受壓，可使收縮壓測量偏低。

　　17.答案E解析：呼氣性呼吸困難最常見的病因為小支氣管痙攣，最常見的疾病為哮喘。A、B選項為吸氣性呼吸困難。

　　18.答案A解析：11.2%乳酸鈉溶液為堿性溶液，可用于糾正酸中毒，調節(jié)酸堿平衡。

　　19.答案D解析：劇烈嘔吐可使胃酸丟失過多而造成體內的堿性物質相對過多，造成代謝性堿中毒。

　　20.答案D解析：煮沸消毒時水中加入碳酸氫鈉，配成1%～2%濃度時，可提高沸點到105~C，除增強殺菌作用外，還有去污和防銹作用。

　　41.答案E解析：留置T管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結石。若病人黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常;血象、血清黃疸指數(shù)正常;膽汁引流量逐漸減少至200Illl，且顏色為透明金黃色，無膿液、結石，無沉渣及絮狀物，提示可以拔管，但拔管前必須符合T管造影無殘余結石，夾管試驗無異常變化。

　　42.答案E解析：呼吸興奮劑僅適用于呼吸道通暢而呼吸不規(guī)則或淺表者。

　　43.答案C解析：為預防過度牽引，應定時測量肢體長度，并據(jù)此對牽引治療進行調整。A和E項會影響牽引效果，應注意避免。B和D項對預防過度牽引沒有直接作用。

　　44.答案A解析：高度危險性物品是指穿過皮膚黏膜進入人體組織和器官內部或與之密切接觸的物品。在各選項中，只有A選項的兩個物品均屬于高度危險的物品。

　　45.答案D解析：無菌原則要求無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器。故D選項錯誤。

　　46.答案E解析：氨茶堿屬于易氧化和遇光變質的藥物，應放入有色瓶或避光紙盒內，置于陰涼處。

　　47.答案C解析：“hs'’正確的中文譯意是“臨睡前”，“ac Y’正確的中文譯意是“飯前”，“pc'’正確的中文譯意是“飯后”，“DC”正確的中文譯意是“停止”，“12n'’正確的中文譯意是“中午12點”。

　　48.答案C解析：取油劑藥物時，應先在藥杯中加人少許冷開水，再滴入藥物，以免藥液吸附在藥杯壁上，影響計量。

　　49.答案A解析：對于麻醉藥、催眠約及抗腫瘤藥，發(fā)藥時應親自看到病人服下，收回藥杯后方可離開。

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