2013年內(nèi)科主治輔導精華：支氣管擴張鑒別

　　一、慢性支氣管炎

　　多發(fā)生在中年以上的患者，在氣候多變的冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯，多為白色粘液痰，很少膿性痰。兩肺底有散在細的干濕啰音。

　　二、肺膿腫

　　起病急，有高熱、咳嗽、大量膿臭痰;X線檢查可見局部濃密炎癥陰影，中有空腔液平。急性肺膿腫經(jīng)有效抗生素治療后，炎癥可完全消退吸收。若為慢性肺膿腫則以往有急生肺膿腫的病史。

　　三、肺結(jié)核

　　常有低熱、盜汗等結(jié)核性全身中毒癥狀，干濕啰音多位于上肺局部，X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。

　　四、先天性肺囊腫

　　X線檢查可見多個邊界纖細的圓形或橢圓陰影，壁較薄，周圍組織無浸潤。支氣管造影可助診斷。