2011年外科主治醫(yī)師：球部尿道損傷的病因病理

　　男性前尿道損傷中最常見的是尿道球部損傷，騎跨傷是其典型的致病因素。會陰部騎跨傷時，將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方，引起尿道球部損傷。傷后其病理變化如下：

　　1.尿道挫傷：僅有尿道水腫和出血，愈合后不發(fā)生尿道狹窄。

　　2.尿道裂傷：可有尿道周圍血腫和尿外滲，愈合后引起瘢痕性尿道狹窄。

　　3.尿道完全斷裂：因尿道斷裂退縮、分離，血腫較大，發(fā)生尿潴留。用力排尿則發(fā)生尿外滲。

　　血腫及尿外滲范圍;陰莖筋膜未破時血腫及尿外滲僅限于陰莖筋膜內(nèi)，表現(xiàn)為陰莖腫脹;陰莖筋膜破裂則血液及尿液滲入會陰淺筋膜包繞的會陰淺袋，使會陰、陰囊、陰莖腫脹，有時向上擴展至下腹壁，但尿液不會外滲到兩側股部。如延誤治療，會發(fā)生廣泛皮膚及皮下組織壞死、感染及膿毒血癥。

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