71.B【解析】憤怒期是當病人不得不承認自己患癌后，隨之表現(xiàn)出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發(fā)泄內(nèi)心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫(yī)護人員，甚至出現(xiàn)沖動性行為。該患者為肝癌晚期，對家屬和護士的照料不滿要求停止治療，這是心理反應的憤怒期。

　　72.E【解析】該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細胞數(shù)。

　　73.A【解析】假月經(jīng)是部分女嬰在生后5～7天出現(xiàn)陰道流出少量的血液，持續(xù)l～3天停止，是由于母體雌激素在孕期進入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起，是新生兒的特殊生理狀態(tài)，一般不必處理。

　　74.B【解析】不規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見紅為先兆臨產(chǎn)的標志，其中見紅為最可靠依據(jù)。

　　75.D【解析】Ⅲ級：一般體力活動顯著受限，休息時間不適或有輕度心力衰竭，輕微日�；顒蛹锤胁贿m、心悸、呼吸困難。

　　76.D【解析】按中國九分法，成人雙下肢面積為46%，兒童雙下肢面積=成人雙下肢面積-(12-年齡)。

　　77.B【解析】畏食首先影響的是體重，而且體重是判斷小兒體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況的最重要的指標，故應首先檢查。

　　78，C【解析】進食時哭鬧是引起氣管異物的常見原因，劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發(fā)生氣管異物的特征。

　　79.D【解析】口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結(jié)、舌紅苔黃而干、脈數(shù)均是熱證的表現(xiàn)。

　　80.A【解析】咳嗽伴胸痛提示病變累及胸壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時沒有疼痛。

　　81.B【解析】患者并非有意的不合作，而是對所有的外來吩咐的一種無意的、不由自主的對抗。屬于違拗癥狀。

　　82.D�！窘馕觥啃律鷥旱脱浅o癥狀或無特異性癥狀，可表現(xiàn)為反應差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經(jīng)補充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復正常是新生兒低血糖者的典型特征。

　　83.C【解析】活動后氣促乏力、常喜下蹲位、發(fā)紺、胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音、杵狀指都是法洛四聯(lián)癥的典型癥狀。

　　84.A【解析】意識不清、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大和對光反射遲鈍提示為腦疝。

　　85.A【解析】冬季出生和人工喂養(yǎng)是導致維生素D缺乏的常見原因;平時睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現(xiàn);曬太陽可能誘發(fā)血鈣降低，故出現(xiàn)抽搐。綜合以上幾個方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。

　　86.A【解析】根據(jù)白帶情況，病人極可能為滴蟲性陰道炎，查找病原體的首選方法應為A選項。

　　87.C【解析】產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎輕者有低熱、下腹疼痛及壓痛、子宮復舊欠佳及惡露量多伴有臭味;重者有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、心率快、白細胞增多、官腔分泌物細菌培養(yǎng)陽性。

　　88.D【解析】該患者為Ⅱ級高血壓，同時患有糖尿病，屬于高�；颊�。

　　89.C【解析】機體不動的時間愈長，發(fā)生深靜脈血栓的危險性愈高。按摩最主要的目的是促進下肢血液循環(huán)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。

　　90.B【解析】老年人運動后最適宜的心率可由公式：心率=170一年齡，可算出。

　　91.B【解析】慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實驗室檢查尿蛋白(+～+++)，可以見到管型，且以蛋白尿為特征表現(xiàn)。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。

　　92.E【解析】正常骨盆測量值：髂棘間徑23～26Cm;髂嵴間徑25～28Cm;骶恥外徑18～20Cm;出口橫徑及坐骨結(jié)節(jié)問徑 8.5～9.5Cm;對角徑l2.5～13Cm。該患者每個測量值均小于正常值。若每個平面徑線均小于正常值2Cm或更多，為均小骨盆。

　　93.D【解析】該患者童年有麻疹等病史，應為繼發(fā)性支氣管擴張癥。引起繼發(fā)性支氣管擴張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，促進支氣管擴張的發(fā)生、發(fā)展反復感染破壞支氣管壁各層組織，破壞管壁的支撐作用，同時炎癥使黏膜充血、水腫，分泌物阻塞管腔，導致引流不暢而加重感染。

　　94.C【解析】根據(jù)病史和血氣分析結(jié)果判定該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低濃度氧療，因為病人長期缺氧伴有慢性C02潴留，使得呼吸中樞對 C02濃度改變已不敏感，此時缺02就成為維持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧濃度過高，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，將使呼吸受到抑制。

　　95.D【解析】根據(jù)患者的病史、誘因、臨床表現(xiàn)及血氣分析結(jié)果判斷該患者發(fā)生了呼吸衰竭。

　　96.C【解析】根據(jù)老年男性，安靜狀態(tài)起病，起病緩慢，有肢體麻木的前驅(qū)癥狀，無意識障礙，以偏癱為主要臨床表現(xiàn)的病史特點，考慮腦血栓形成可能性大。

　　97.B【解析】再生障礙貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血，以外周血全血細胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細胞減少，是患者發(fā)生感染發(fā)熱的主要原因。

　　98.E【解析】成人口對口人工呼吸和胸外心臟按壓應同時進行，不論單人或雙人搶救，人工循環(huán)和人工呼吸的比例均為30：2，即心臟按壓30次，吹氣2次。

　　99.B【解析】開放性氣胸病人有明顯的呼吸困難、發(fā)紺，甚至休克。胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風聲。

　　100.C【解析】患者年輕女性，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激征的表現(xiàn)，伴有腰痛和發(fā)熱，尿常規(guī)檢查可見到白細胞增多，符合泌尿系感染的診斷。

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