(91~92題共用題干)
男,30歲。夜間突發(fā)腎絞痛,伴惡心、嘔吐、血尿,疑為腎、輸尿管結(jié)石。
91.為明確診斷并了解病腎功能情況,最好選用的輔助檢查是
A.尿液檢查
B.B超檢查
C.泌尿系X線平片
D.排泄性尿路造影
E.逆行腎盂造影
92.當(dāng)前對(duì)該病人首要的處理是
A.應(yīng)立即應(yīng)用阿托品、哌替啶緩解疼痛
B.囑咐病人多飲水、多運(yùn)動(dòng)
C.選用有效抗生素預(yù)防感染
D.體外沖擊波碎石
E.急診手術(shù)取石
(93~94題共用題干)
女性,51歲,為慢性阻塞性肺疾病患者。近期受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血?dú)夥治觯篜aO255mmHg,PaCO275mmHg。
93.對(duì)該患者的最佳治療措施應(yīng)為
A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
B.應(yīng)用祛痰藥和解痙平喘藥
C.控制感染和改善呼吸功能
D.持續(xù)給予2L/min的氧吸入
E.應(yīng)用呼吸興奮劑以增加通氣量
94.根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,該患者的呼吸障礙為
A.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
B.通氣和換氣功能障礙并存
C.通氣/血流比值增高
D.通氣功能障礙
E.換氣功能障礙
(95~96題共用題干)
男,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,血壓140/92mmHg,心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時(shí)血糖12mmol/L。
95.為明確診斷,下一步最需要做的檢查是
A.心電圖,以確定有無冠心病
B.頭部CT,以確定有無腦梗死
C.腎功能
D.再驗(yàn)血糖或考慮做OGTT
E.下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
96.該患者最適宜的治療藥物是
A.甲磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
(97~98題共用題干)
男,36歲,與家人爭(zhēng)吵1小時(shí)后被人發(fā)現(xiàn)昏迷,查體體溫36.5℃,血壓120/80mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯,血液的COHb為60%。
97.應(yīng)考慮患者可能發(fā)生了
A。急性巴比妥類中毒
B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亞硝酸鹽中毒
98.目前首要的治療方法是
A.20%甘露醇250ml快速靜滴
B.靜滴葡萄糖酸鈣
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
(99~100題共用題干)
患者,男,62歲。5年來站立、咳嗽時(shí)反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊,呈梨形,平臥可消失,l2小時(shí)前搬家具時(shí)腫塊增大,有明顯疼痛,平臥和手推均不能回納,肛門停止排便排氣,診斷為腹外疝入院治療。
99.該患者最合適的治療措施是
A.立即手術(shù)
B.手法復(fù)位
C.藥物止痛
D.平臥觀察
E.抗生素治療
100.患者治療后即將出院,護(hù)士給予指導(dǎo),其中不正確的是
A.出院后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
B.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素
C.調(diào)整飲食習(xí)慣,保持排便通暢
D.定期隨訪,疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察
E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作,如劇烈咳嗽等
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