31.女性，35歲，活動后胸悶、氣促4年，曾2次發(fā)生腦栓塞。體檢：心尖區(qū)第一心音亢進;舒張期隆隆樣雜音。超聲心動圖提示風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，未見明顯左房血栓。最適宜的治療方法是( )

　　A.球囊二尖瓣擴張術

　　B.抗凝治療后閉式二尖瓣分離術

　　C.直視二尖瓣分離術

　　D.左心耳結扎后閉式二尖瓣分離術

　　E.二尖辦人工瓣膜替換術

　　32.男性，8歲，出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時活動能力較差，口唇發(fā)紺，喜蹲踞。超聲心動圖提示為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。體檢中可能出現(xiàn)( )

　　A.胸骨左緣聞及收縮期雜音，肺動脈第2音亢

　　B.紅細胞計數(shù)高于正常，血紅蛋白升高

　　C.心電圖顯示電軸左偏，左室肥大

　　D.X線平片提示肺血增多，肺動脈段突出

　　E.以上都可出現(xiàn)

　　33.女性，35歲，有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史5年，近年來出現(xiàn)胸悶、氣促伴咳嗽，有咯血史。體檢發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺。其二尖瓣瓣口面積估計是( )

　　A.<1.5cm2

　　B.1.5—1.8 cm2

　　C.1.8—2.0 cm2

　　D.2.0一2.5 cm2

　　E.>2.5 cm2

　　34.女性，3l歲。自妊娠后，咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級，可聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音。下列哪項既往史對于診斷最有意義( )

　　A.曾有風濕熱史

　　B.曾有結核病史

　　C.曾有敗血癥史

　　D.曾有肝炎史

　　E.曾有肺炎史

　　35.女性，3l歲。自妊娠后，咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級，可聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音。體檢時應特別注意其有無( )

　　A.肺內濕性羅音

　　B.腹水

　　C.肝腫大

　　D.下肢水腫

　　E.頸靜脈怒張

　　36.女性，3l歲。自妊娠后，咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級，可聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音。該病人的主要護理診斷是( )

　　A.知識缺乏

　　B.活動無耐力

　　C.焦慮

　　D.心輸出量減少

　　E.清理呼吸道無效

　　37.男性，12歲，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時無不適主訴，活動能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體檢：無發(fā)紺，胸骨左緣第3—4肋間全收縮期3級雜音，肺動脈瓣第2音亢進，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。為進一步確診，應首選哪項檢查( )

　　A.心電圖

　　B.胸片

　　C.超聲心動圖

　　D.心導管造影

　　E.磁共振

　　38.男性，12歲，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時無不適主訴，活動能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體檢：無發(fā)紺，胸骨左緣第3—4肋間全收縮期3級雜音，肺動脈瓣第2音亢進，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。為進一步確診在心導管檢測中，其哪部分心臟腔室的血氧含量明顯增高( )

　　A.左心室

　　B.左心房

　　C.右心室

　　D.右心房

　　E.肺動脈

　　39.男性，12歲，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時無不適主訴，活動能力良好，體格發(fā)育與同齡兒童相仿。體檢：無發(fā)紺，胸骨左緣第3—4肋間全收縮期3級雜音，肺動脈瓣第2音亢進，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。該病人圍手術期主要的護理問題是( )

　　A.低效性呼吸型態(tài)

　　B.活動無耐力

　　C.疼痛

　　D.恐懼

　　E.營養(yǎng)缺乏

　　40.男性，5歲，喜愛蹲踞，口唇、指(趾)甲床發(fā)紺。體檢：胸前區(qū)心搏增強，胸骨左緣第2—4肋間聞及噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。血紅蛋白增高。考慮診斷為( )

　　A.法洛四聯(lián)癥

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.縮窄性心包炎

　　E.房間隔缺損

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