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(1～4題共用題干)
高女士，20歲，高熱、鼻出血1周。體檢：扁桃體腫大、表面膿苔覆蓋，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血全血細(xì)胞減少。病人情緒煩躁，經(jīng)常在父母面前哭泣，訴說自已"近幾日常做噩夢(mèng)"。
第1題 醫(yī)療診斷最可能是( )
A、化膿性扁桃體炎
B、貧血
C、血小板減少性紫癜
D、再生障礙性貧血
E、白血病
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第2題 確診需進(jìn)一步配合檢查( )
A、血常規(guī)
B、骨髓象
C、血涂片
D、篩選試驗(yàn)
E、凝血象
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第3題 出血的主要原因是( )
A、彌散性血管內(nèi)凝血
B、血小板減少
C、血小板功能異常
D、凝血因子減少
E、血管損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第4題 目前存在的主要心理問題是( )
A、焦慮
B、預(yù)感性悲哀
C、孤獨(dú)
D、絕望
E、無能為力
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
(5～6題共用題干)
孫先生，37歲，診斷急性白血病1個(gè)月，血小板計(jì)數(shù)20×109/L，病程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐，視物不清、意識(shí)模糊。
第5題 該病人發(fā)生了( )
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B、顱內(nèi)出血
C、化療藥物反應(yīng)
D、敗血癥
E、造血功能衰竭
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第6題 不正確的對(duì)癥護(hù)理措施是( )
A、置病人于平臥位，頭偏一側(cè)
B、頭部敷熱毛巾
C、高流量吸氧
D、迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑用藥
E、密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
(7～8題共用題干)
李女士，28歲，反復(fù)發(fā)生兩下肢瘀斑1年，月經(jīng)量增多。血小板計(jì)數(shù)50×109/L，血紅細(xì)胞3.0×1012/L，血紅蛋白90 g/L。既往身體健康。初步診斷為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜
第7題 治療應(yīng)首選( )
A、糖皮質(zhì)激素
B、脾切除
C、血漿置換
D、大劑量丙種球蛋白
E、血小板懸液
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第8題 與病人目前病情不符的護(hù)理診斷是( )
A、組織完整性受損
B、有受傷的危險(xiǎn)
C、有感染的危險(xiǎn)
D、知識(shí)缺乏
E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
(9～13題共用題干)
吳女士，30歲，頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當(dāng)?shù)胤寡幹委熚从＝?周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。
第9題 鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的手段是( )
A、臨床表現(xiàn)
B、預(yù)后的觀察
C、血常規(guī)檢查
D、骨髓象檢查
E、治療效果
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第10題 吳女士入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是( )
A、溫水擦浴
B、酒精擦浴
C、口服阿司匹林退熱
D、冰鹽水灌腸
E、頭部及大血管處放置冰袋
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第11題 1周后，吳女士活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識(shí)障礙，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥( )
A、平臥位
B、吸高流量氧
C、頭戴冰帽
D、迅速開放靜脈
E、頭部略低，保證腦部供氧
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第12題 吳女士經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后有效，首先升高的是( )
A、紅細(xì)胞數(shù)
B、白細(xì)胞數(shù)
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)
D、血清鐵蛋白
E、血小板數(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第13題 吳女士治療1年后，最后恢復(fù)的是( )
A、紅細(xì)胞數(shù)
B、白細(xì)胞數(shù)
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)
D、血小板數(shù)
E、血清鐵蛋白
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
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