(21～22題共用題干)
女性，56歲，常有食欲不振、腹脹。近半年來(lái)有頭暈、乏力。查：Hb65g/L，RBC1.8×1012/L，WBC8×109/L，血清鐵1000μg/ml。查體：貧血貌，牛肉舌，肝脾未及。
第21題 最可能的診斷是( )
A、缺鐵性貧血
B、自身免疫性溶血性貧血
C、再生障礙性貧血
D、巨幼細(xì)胞性貧血
E、骨髓異常增生綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第22題 對(duì)于該患者的檢查結(jié)果，下列哪一項(xiàng)最不可能( )
A、血片可見(jiàn)中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多和巨大血小板
B、骨髓涂片可見(jiàn)粒系和紅系巨幼樣變
C、骨髓巨核細(xì)胞減少
D、胃液酸度減低
E、血清葉酸、維生素B12減低
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
(23～24題共用題干)
男性，66歲，發(fā)熱2周。查體：貧血貌，肝脾不大，無(wú)淋巴結(jié)腫大，Hb80g/L，WBC20×109/L，血小板45×109/L。
第23題 確診最有價(jià)值的檢查是( )
A、骨骼ECT
B、骨髓檢查
C、腹部B超
D、MRI
E、血肝功能
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第24題 骨髓檢查原始細(xì)胞占50%。治療首選( )
A、放射治療
B、血漿交換
C、聯(lián)合化療
D、干擾素治療
E、造血干細(xì)胞移植
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
(25～26題共用題干)
女性，22歲，2年來(lái)月經(jīng)過(guò)多，近2周來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點(diǎn)，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未及，Hb70g/L，WBC4.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞可見(jiàn)100個(gè)。
第25題 此例診斷為( )
A、特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B、缺鐵性貧血
C、特發(fā)性血小板減少性紫癜
D、過(guò)敏性紫癜
E、巨幼紅細(xì)胞性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第26題 首選治療為( )
A、卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血)
B、維生素C
C、脾切除
D、糖皮質(zhì)激素
E、化學(xué)治療
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
(27～28題共用題干)
男性，65歲，乏力、腹脹、消瘦8個(gè)月。查體：脾大，全血細(xì)胞減少，骨穿多次干抽。
第27題 最不可能的診斷是( )
A、骨髓纖維化
B、脾功能亢進(jìn)
C、毛細(xì)胞白血病
D、慢性淋巴細(xì)胞白血病
E、再生障礙性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第28題 為明確診斷，最需要做的檢查是( )
A、腹部B超
B、骨髓活檢
C、腹部CT
D、血小板抗體
E、Coombs試驗(yàn)
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
(29～30題共用題干)
男性，57歲，2個(gè)月來(lái)頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性進(jìn)行性增大。
第29題 為了明確診斷，采用最佳檢查方法是( )
A、骨髓穿刺
B、骨髓活檢
C、淋巴結(jié)活檢
D、胸部CT
E、腹部CT
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第30題 若診斷淋巴瘤，一般不用的治療方法是( )
A、抗生素
B、單純放療
C、放療加化療
D、單純化療
E、化療基礎(chǔ)上自身外周血干細(xì)胞移植
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
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