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一、A1
1、母乳喂養(yǎng)的小兒，佝僂病發(fā)病率低是因?yàn)?/P>
A.維生素A多
B.鈣量易于吸收
C.鈣磷比例合適
D.含磷量少
E.蛋白質(zhì)豐富
【參考答案】：C
【答案解析】：維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，出現(xiàn)的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。
補(bǔ)充維生素D：提倡母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。如肝、蛋、蘑菇等。
2、符合粟粒型結(jié)核病的重要指征的是
A.X線示結(jié)核球
B.X線示有纖維空洞
C.盜汗，消瘦，乏力，食欲缺乏
D.眼底可見粟粒樣結(jié)節(jié)
E.肺內(nèi)啞鈴征
【參考答案】：D
【答案解析】：眼底見栗粒樣結(jié)節(jié)是粟粒型肺結(jié)核的重要指征。
3、化膿性腦膜炎并發(fā)抗利尿激素異常分泌時(shí)常表現(xiàn)為
A.脫水酸中毒
B.低血鈣抽搐
C.低血鎂驚厥
D.低鉀堿中毒
E.低鈉血癥
【參考答案】：E
4、身體上部量是指
A.頭項(xiàng)到坐骨結(jié)節(jié)
B.頭項(xiàng)到恥骨聯(lián)合上緣
C.頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合下緣
D.頭頂?shù)侥?/P>
E.頭頂?shù)侥毰c恥骨聯(lián)合的中點(diǎn)
【參考答案】：B
【答案解析】：以恥骨聯(lián)合上緣為界，以上稱上部量，即頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣：以下稱下部量，即恥骨聯(lián)合上緣至足底的長(zhǎng)度。
5、鐵劑治療缺鐵性貧血，治療最早出現(xiàn)的改變是
A.煩躁等精神癥狀減輕，食欲增加
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
C.血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)上升
D.血小板增多
E.紅細(xì)胞大小及厚度不均
【參考答案】：B
【答案解析】：鐵劑治療缺鐵性貧血，療效判斷：用藥2～3天后，網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，5～7天達(dá)高峰，1～2周后Hb逐漸上升，通常于治療3～4周達(dá)到正常。一般在血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥8周以增加鐵儲(chǔ)存。
6、新生兒通過(guò)胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgE
C.SIgA
D.IgA
E.IgM
【參考答案】：A
【答案解析】：IgG是免疫球蛋白G(Immunoglobulin G，IgG)的縮寫，是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過(guò)胎盤的免疫球蛋白。IgG的功能作用主要在機(jī)體免疫中起保護(hù)作用，大多數(shù)抗菌、抗病毒;應(yīng)對(duì)麻疹、甲型肝炎等，能有效地預(yù)防相應(yīng)的感染性疾病。
7、頭圍在幾歲前測(cè)量最有價(jià)值
A.6個(gè)月
B.1歲
C.2歲
D.2.5歲
E.3歲
【參考答案】：C
【答案解析】：頭圍：經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度為頭圍，與腦和顱骨的發(fā)育密切相關(guān)。胎兒時(shí)期腦發(fā)育最快，故出生時(shí)頭圍相對(duì)較大，約33～34cm。頭圍測(cè)量在2歲前最有價(jià)值。較小的頭圍，常提示腦發(fā)育不良;頭圍增長(zhǎng)過(guò)快則提示腦積水。
8、麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是
A.潛伏期
B.出疹前5天至出疹后5天
C.出疹期
D.恢復(fù)期
E.出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)
【參考答案】：B
【答案解析】：傳染源：病人是唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。
9、在新生兒中屬不正�，F(xiàn)象的是
A.生后12小時(shí)排胎糞
B.生后24小時(shí)排尿
C.生后36小時(shí)心率200次/分
D.生后48小時(shí)呼吸頻率44次/分
E.生后72小時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大
【參考答案】：C
10、某小兒在幼兒園接觸過(guò)處于卡他期的百日咳患兒，此時(shí)應(yīng)對(duì)該健康小兒醫(yī)學(xué)觀察
A.3天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
【參考答案】：D
【答案解析】：對(duì)接觸過(guò)百日咳患者的小兒應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防。
11、局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是
A.延緩藥物吸收，避免中毒
B.加速藥物吸收，加快阻滯
C.使局部血管收縮，減少出血，延長(zhǎng)作用時(shí)間
D.預(yù)防術(shù)中血壓下降
E.預(yù)防術(shù)中脈搏減慢
【參考答案】：A
【答案解析】：局麻藥內(nèi)加腎上腺素可使局部血管收縮，延緩藥物吸收，避免中毒。
12、腸梗阻患者手術(shù)治療后應(yīng)注意觀察預(yù)防的并發(fā)癥為
A.急性胃擴(kuò)張
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.休克
D.腸瘺
E.泌尿系感染
【參考答案】：D
【答案解析】：腸梗阻手術(shù)治療后需及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)的并發(fā)癥為腹腔感染、腸瘺、腸粘連;其他選項(xiàng)出現(xiàn)幾率低。故選D。
13、胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后護(hù)理正確的措施為
A.禁食禁飲1周
B.持續(xù)胃腸減壓24小時(shí)
C.絕對(duì)臥床休息，避免早期活動(dòng)
D.血壓平穩(wěn)后宜低半臥位
E.術(shù)后3天給予少量米湯或飲水
【參考答案】：D
【答案解析】：胃、十二指腸潰瘍手術(shù)后：
血壓平穩(wěn)后取低半臥位，禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素。觀察生命體征以及胃腸減壓和引流管吸出液的量和性質(zhì)。腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，拔出胃管后當(dāng)日可少量飲水或米湯，第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)病人術(shù)后早期活動(dòng)。
14、外陰炎患者較為合適的處理方法為
A.選用抗生素全身治療
B.用1:8000呋喃西林溶液坐浴
C.保持外陰清潔，用肥皂水擦洗
D.保持外陰清潔，用1:5000高錳酸鉀坐浴，水溫40℃左右
E.保持外陰清潔、干燥，用1:5000高錳酸鉀坐浴，水溫41～43℃左右
【參考答案】：E
【答案解析】：外陰炎患者保持外陰清潔、干燥。局部可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，如有破潰可涂抗生素軟膏，勿用刺激性肥皂。
15、對(duì)于草酸結(jié)石患者的飲食建議是
A.多飲濃茶
B.多食富含纖維素的食物
C.多食蔬菜，如菠菜、土豆
D.多食堅(jiān)果類食物
E.多食豆制品、奶制品
【參考答案】：B
【答案解析】：草酸結(jié)石含鈣高，應(yīng)多食富含纖維的食物，限制含鈣和草酸的飲食，如菠菜、番茄、土豆、蘆筍等。
16、直腸癌患者最近出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認(rèn)為是腫瘤轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.直接浸潤(rùn)
D.種植性轉(zhuǎn)移
E.免疫轉(zhuǎn)移
【參考答案】：C
17、對(duì)于已決定手術(shù)治療的急腹癥患者，可采取的護(hù)理措施有
A.適當(dāng)鎮(zhèn)痛
B.適量飲水
C.灌腸
D.輸液輸血
E.平臥位
【參考答案】：A
【答案解析】：決定手術(shù)治療患者即診斷基本明確的情況下急腹癥患者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛，故A正確;但必須禁食水、禁灌腸，故B、C不對(duì);急腹癥患者半臥位有利于呼吸、利于炎癥吸收、緩解癥狀，不宜平臥，故E不對(duì);而急腹癥患者對(duì)于血色素>10g者一般不需輸血治療，故D不確切。因此答案為A。
18、頸椎病經(jīng)頸前路手術(shù)的病人，護(hù)士術(shù)前需要指導(dǎo)病人
A.進(jìn)行俯臥訓(xùn)練
B.做頸部前屈運(yùn)動(dòng)
C.做頸部后伸運(yùn)動(dòng)
D.推移氣管和食管訓(xùn)練
E.做頸部側(cè)屈和側(cè)轉(zhuǎn)活動(dòng)
【參考答案】：D
【答案解析】：主要為適應(yīng)術(shù)中對(duì)氣管食管的牽拉。
19、食管癌術(shù)后進(jìn)流質(zhì)的時(shí)間是
A.第7天左右
B.第5天左右
C.第3天左右
D.停止胃腸減壓24小時(shí)后，無(wú)呼吸困難、吻合口瘺的癥狀
E.停止胃腸減壓2小時(shí)后，無(wú)胸內(nèi)劇痛
【參考答案】：D
【答案解析】：食管癌術(shù)后：停止胃腸減壓24小時(shí)后，若無(wú)呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時(shí)，可開始進(jìn)食。
20、低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過(guò)
A.10滴/min
B.20滴/min
C.30滴/min
D.40滴/min
E.60滴/min
【參考答案】：E
21、外科患者發(fā)生代謝性堿中毒最常見的原因是
A.大量輸入庫(kù)存血
B.長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉等堿性藥物
C.低鉀血癥
D.因嚴(yán)重嘔吐、長(zhǎng)期胃腸減壓所致的胃液?jiǎn)适н^(guò)多
E.利用呋塞米等利尿藥物
【參考答案】：D
【答案解析】：外科病人嚴(yán)重嘔吐、長(zhǎng)期胃腸減壓等，可喪失大量的H+及Cl-，導(dǎo)致代謝性堿中毒。
22、結(jié)腸造口患者正確的護(hù)理措施為
A.術(shù)后應(yīng)立即保持造口開放狀態(tài)
B.取右側(cè)臥位以防糞便流出
C.以氧化鋅軟膏涂抹保護(hù)外翻腸黏膜
D.觀察造口腸段有無(wú)出血、壞死與回縮
E.術(shù)后次日開始應(yīng)行造口擴(kuò)張以防造口狹窄
【參考答案】：D
【答案解析】：結(jié)腸造口護(hù)理：觀察造口情況，開放造口前用凡士林或生理鹽水紗布外敷結(jié)腸造口，敷料浸濕后應(yīng)及時(shí)更換。觀察造口腸斷的血液循環(huán)和張力情況，若發(fā)現(xiàn)有出血、壞死和回縮等異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并協(xié)助處理。
23、開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選
A.上止血帶
B.局部壓迫包扎
C.指壓出血血管
D.結(jié)扎出血血管
E.抬高傷肢
【參考答案】：A
【答案解析】：開放性骨折不能在現(xiàn)場(chǎng)采取局部壓迫包扎、指壓出血血管、結(jié)扎出血血管止血，抬高上肢會(huì)加重肢體缺血。
24、輸入儲(chǔ)存過(guò)久的庫(kù)存血時(shí)，易引起
A.低鈣血癥
B.高鉀血癥
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.高鈉血癥
【參考答案】：B
【答案解析】：血液貯存過(guò)久，紅細(xì)胞破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子游離出來(lái)。人體輸入后會(huì)引起高鉀血癥。
25、前列腺摘除術(shù)后，前列腺窩出血的護(hù)理，哪項(xiàng)最重要
A.靜滴氨甲苯酸
B.膀胱沖洗液內(nèi)加凝血藥
C.氣囊導(dǎo)尿管充水并固定在大腿內(nèi)側(cè)
D.低溫等滲鹽水膀胱沖洗
E.避免肛管排氣，禁忌灌腸
【參考答案】：C
【答案解析】：前列腺窩出血常采用壓迫止血方法。
26、子宮脫垂患者放置子宮托的方法，正確的是
A.術(shù)后1月可以從事重體力勞動(dòng)
B.用托后每半年復(fù)查一次
C.子宮托應(yīng)每天早上放入陰道，睡前取出消毒后備用
D.子宮托放置后可以不必取出
E.盆底肌肉鍛煉適用于不同程度的子宮脫垂
【參考答案】：C
27、可放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女是
A.月經(jīng)經(jīng)期7～14天，周期25～30天，量多
B.慢性盆腔炎
C.心肌炎后遺癥-期前收縮
D.子宮脫垂Ⅱ度
E.子宮頸癌
【參考答案】：C
28、患者，女性，曾流產(chǎn)4次，早產(chǎn)1次，足月產(chǎn)2次，現(xiàn)存3個(gè)子女，其生育史可簡(jiǎn)寫為
A.G5P2
B.G5P3
C.G6P2
D.G6P3
E.G7P3
【參考答案】：E
【答案解析】：此種記錄生育史的方法代表“孕?產(chǎn)?”，該婦女的懷孕次數(shù)為7次，生產(chǎn)次數(shù)為3次，故選E。
29、關(guān)于非孕期正常成人子宮，正確的解剖描述是
A.子宮長(zhǎng)7～8cm
B.子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下
C.宮體宮頸比例1：2
D.子宮頸管腔呈橢圓形
E.子宮下段長(zhǎng)約7cm
【參考答案】：A
30、滴蟲陰道炎患者，哪項(xiàng)檢查可以診斷疾病
A.雙合診
B.尿常規(guī)
C.陰道窺器檢查
D.白帶懸滴檢查
E.宮頸黏液檢查
【參考答案】：D
【答案解析】：生理鹽水懸滴法具體方法是在玻片上加1滴溫生理鹽水，自陰道側(cè)壁取少許典型分泌物混于生理鹽水中，用低倍光鏡檢查，如有滴蟲可見其呈波動(dòng)運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)位置，敏感性率達(dá)60%～70%。
31、正常枕先露分娩機(jī)制的順序是
A.下降、銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)
B.銜接、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、下降、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)
C.下降、俯屈、銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)
D.銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)
E.銜接、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)
【參考答案】：D
【答案解析】：正常枕先露分娩機(jī)制的順序：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)。
32、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)前護(hù)理，哪項(xiàng)不需要
A.測(cè)體溫脈搏呼吸血壓
B.陰道沖洗3d
C.詢問(wèn)是否符合手術(shù)時(shí)間
D.準(zhǔn)備腹部備皮
E.解除恐懼心理，提供心理支持
【參考答案】：B
【答案解析】：經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)前不需要行陰道沖洗。
33、最簡(jiǎn)便的殺滅結(jié)核分枝桿菌的方法是
A.陽(yáng)光暴曬2小時(shí)
B.煮沸1分鐘
C.70%酒精接觸2分鐘
D.來(lái)蘇水接觸2～12小時(shí)
E.直接焚燒帶有病菌的痰紙
【參考答案】：E
34、護(hù)士對(duì)心肌梗死后患者活動(dòng)的指導(dǎo)不正確的是
A.病后前3天絕對(duì)臥床休息，可進(jìn)行腹式呼吸、擦臉、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B.病后第4天起可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，坐位洗漱、進(jìn)餐，床上靜坐，床邊使用坐便器
C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室內(nèi)行走，室外走廊散步等
D.病后第3周可在幫助下洗澡、上廁所，試著上下一層樓梯
E.若運(yùn)動(dòng)時(shí)心率增加超過(guò)10次/分，則應(yīng)退回到前一運(yùn)動(dòng)水平
【參考答案】：E
35、對(duì)肝性腦病患者飲食護(hù)理不正確的是
A.進(jìn)餐時(shí)要細(xì)嚼慢咽
B.每天總熱量以糖類為主
C.嚴(yán)格限制水鈉攝入
D.血氨偏高者限制蛋白質(zhì)攝入
E.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白
【參考答案】：E
36、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，需抽血做血培養(yǎng)，護(hù)士應(yīng)給患者抽血
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
E.10ml
【參考答案】：E
37、肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.迅速建立靜脈通道
B.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物
C.積極補(bǔ)充血容量
D.保持呼吸道通暢
E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的變化
【參考答案】：B
【答案解析】：出血性休克可出現(xiàn)煩躁、淡漠等精神癥狀，此時(shí)的治療應(yīng)積極補(bǔ)充血容量，改善周圍循環(huán)，而不是給予鎮(zhèn)靜藥。另外肝硬化患者合并上消化道出血易誘發(fā)肝性腦病，如給予巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥，更易誘發(fā)肝性腦病。
38、鼓勵(lì)腎盂腎炎患者多飲水的目的是
A.加速退熱
B.保持口腔清潔
C.維持體液平衡
D.減少藥物毒性反應(yīng)
E.促進(jìn)細(xì)菌毒素及炎性分泌物排出
【參考答案】：E
39、對(duì)肝硬化病人健康教育不正確的是
A.限制飲酒、茶、咖啡
B.避免暴飲暴食
C.劇烈疼痛時(shí)服用止痛劑
D.告知患者肝硬化的誘因
E.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物
【參考答案】：C
【答案解析】：護(hù)士應(yīng)告知患者及家屬肝硬化的誘因;指導(dǎo)患者合理飲食，限制飲酒、茶、咖啡、調(diào)味食物，勿暴飲暴食，少量多餐，飲食以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。劇烈疼痛時(shí)及時(shí)就診。
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