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　　急性淋巴細胞白血病及其實驗診斷

　　一、A1

　　1、下列哪種細胞在ALL骨髓象中少見

　　A、退化細胞

　　B、籃細胞

　　C、幼紅細胞

　　D、幼稚淋巴細胞

　　E、原始淋巴細胞

　　2、急性淋巴細胞白血病的細胞化學染色結果是

　　A、PAS染色陰性

　　B、ACP T細胞陽性，B細胞陰性

　　C、SB染色陽性

　　D、α-醋酸萘酚酯酶染色陽性

　　E、POX陽性

　　3、不符合急性淋巴細胞白血病骨髓象特點的是

　　A、以原始及幼稚淋巴細胞增多為主

　　B、原始、幼稚淋巴細胞胞質中可見Auer小體

　　C、原始、幼稚淋巴細胞胞伴有形態(tài)異常

　　D、易見籃細胞

　　E、骨髓有核細胞增生極度或明顯活躍

　　4、某病人的骨髓片做PAS染色，結果顯示20%～80%的淋巴母細胞呈陽性反應，下列何病與此相符

　　A、急性粒細胞白血病

　　B、急性淋巴細胞白血病

　　C、急性單核細胞白血病

　　D、漿細胞白血病

　　E、慢性粒細胞白血病

　　5、下列關于急性淋巴細胞白血病描述正確的是

　　A、FAB形態(tài)學分類L3型是以小細胞為主，核染色質較粗

　　B、POX染色陽性率>3%

　　C、骨髓象中以分化較好的小淋巴細胞為主

　　D、巨核細胞系增多

　　E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴細胞為主，常易見涂抹細胞

　　6、下列哪項對診斷急性淋巴細胞白血病最有意義

　　A、白細胞增高，見大量淋巴細胞

　　B、白細胞增高，見大量變態(tài)淋巴細胞

　　C、白細胞正常，見較多原始淋巴細胞

　　D、白細胞減少，淋巴細胞比例增高

　　E、白細胞增高，見較多原始淋巴細胞

　　7、FAB分型將ALL按細胞大小分為

　　A、3型

　　B、4型

　　C、5型

　　D、6型

　　E、7型

　　8、下列哪種白血病的白血病細胞過氧化物酶染色呈陰性反應

　　A、急性粒細胞白血病

　　B、急性單核細胞白血病

　　C、急性淋巴細胞白血病

　　D、慢性粒細胞白血病

　　E、嗜酸細胞白血病

　　9、急淋白血病的特點

　　A、白細胞數(shù)增高

　　B、過氧化物酶染色陽性

　　C、蘇丹黑染色陽性

　　D、非特異性酯酶染色陽性

　　E、無Auer小體

　　10、下列哪項是急性淋巴細胞白血病

　　A、M1

　　B、M3

　　C、L1

　　D、M5

　　E、M4

　　11、急性淋巴細胞白血病L2型，核仁最重要的特點是

　　A、小而不清楚

　　B、清楚，一個或多個

　　C、明顯

　　D、小泡狀

　　E、偏心

　　12、有關ALL細胞化學染色說法正確的是

　　A、POX染色陽性

　　B、POX染色陰性

　　C、NAP積分減低

　　D、PAS染色陰性

　　E、α-NAE染色陽性

　　13、ALL時可見

　　A、TdT陽性

　　B、CD34陽性

　　C、CD41陽性

　　D、CD14陽性

　　E、HLA-DR陽性

　　14、對ALL-L3的白血病細胞形態(tài)特點描述正確是

　　A、胞質深藍，空泡呈蜂窩狀

　　B、核染色質較粗

　　C、以大細胞為主，大小不一致

　　D、核仁小而不清楚

　　E、以小細胞為主，大小較一致

　　15、急性淋巴細胞白血病L3型中，下列說法不正確的是

　　A、以大細胞為主

　　B、核形態(tài)較規(guī)則

　　C、胞質量較多

　　D、核仁不清楚，少或不見

　　E、核染色質呈細點狀均勻

　　二、A2

　　1、男，7歲，低熱、關節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢：頸部淋巴結腫大，肝、脾肋下1.0cm，胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L，白細胞1.5×109/L，中性粒細胞30%，淋巴細胞20%，原始細胞50%，血小板20×109/L，骨髓檢查：原始細胞56%，涂抹細胞增多，POX(-)，PAS染色陽性率為40%。診斷可能為

　　A、ITP

　　B、淋巴瘤

　　C、急性淋巴細胞白血病

　　D、急性粒細胞白血病

　　E、傳染性單核細胞增多癥

　　三、B

　　1、A.以大淋巴細胞為主，核染色質細點狀，核仁多個而明顯，胞質中有空泡

　　B.以小淋巴細胞為主，核染色質較粗，核仁小而不清

　　C.以中淋巴細胞為主，核染色質較疏松，核仁小而清晰

　　D.以大淋巴細胞為主，核染色質疏松，核仁大而清晰

　　E.以小淋巴細胞為主，核染色質較疏松，核仁小而清晰

　　<1> 、急性淋巴細胞白血病L3型

　　A B C D E

　　<2> 、急性淋巴細胞白血病L2型

　　A B C D E

　　<3> 、急性淋巴細胞白血病L1型

　　A B C D E

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