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　　蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

　　A.高血壓

　　B.腦動脈粥樣硬化

　　C.先天性腦底動脈瘤

　　D.腦血管畸形

　　E.血液病

　　【答案解析】C

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦底動脈瘤破裂。

　　A2型選擇題

　　女性，55歲，晨起大便時突發(fā)頭、頸項部劇烈疼痛伴大汗和畏光等癥狀。發(fā)病3小時后出現(xiàn)右眼上瞼下垂。頻繁嘔吐，意識朦朧，急診來院。首先考慮診斷為

　　A.腦內血腫

　　B.腦膜炎

　　C.腦膿腫

　　D.腦腫瘤

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　【答案解析】E

　　蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要癥狀是突發(fā)的頭部劇烈脹痛或炸裂樣痛，位于前額、枕部或者全頭部，難以忍受，常伴惡心、噴射狀嘔吐，頭痛可進行性加重，可放射至頸部或項背部，可有短暫的意識障礙，有腦膜刺激征，眼底見玻璃體后出血。腦膜炎起病較緩慢，有感染表現(xiàn)。腦內血腫，無明顯局灶性神經(jīng)體征，僅有頭痛和腦膜刺激征。腦膿腫有感染表現(xiàn)，腦腫瘤不會是急性的。

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