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選擇題
1. 下列關(guān)于器官移植的敘述，錯(cuò)誤的是
A.心臟移植后長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的冠脈硬化
B.腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的
C.胰腺移植的適應(yīng)證是藥物治療無(wú)效的1型糖尿病
D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染
E.小腸移植后排斥反應(yīng)發(fā)生率很低
2. 一般在移植的數(shù)天或數(shù)月后發(fā)生，主要由細(xì)胞免疫反應(yīng)引起，移植物的主要病理變化是實(shí)質(zhì)細(xì)胞的壞死。這種移植排斥反應(yīng)的類型是
A.超急排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.CVHR
E.以上都不是
3. 單肺移植的最佳適應(yīng)證是
A.肺結(jié)核
B.肺源性心臟病
C.特發(fā)性肺纖維化
D.慢COPD
E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
4. 移植器官的保存使用單純冷卻法的液體特性是
A.4℃平衡液
B.5℃平衡液
C.6℃平衡液
D.7℃平衡液
E.8℃平衡液
5. 淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)是
A.將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)
B.將含有細(xì)胞毒抗體的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)
C.將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入補(bǔ)體后一起培養(yǎng)
D.將含有細(xì)胞毒抗原的受者血清與供者的淋巴細(xì)胞加入抗體后一起培養(yǎng)
E.將含有細(xì)胞毒抗體的供者血清與受者的淋巴細(xì)胞加入抗原后一起培養(yǎng)
6. 早期食管癌的病變范圍是
A.限于黏膜層
B.侵入或浸透肌層
C.能轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)
D.浸入鄰近器官
E.病變長(zhǎng)度超過(guò)5cm
7. 女嬰，1歲，自幼反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺充血，左心房、左心室影增大，主動(dòng)脈結(jié)增寬，可能的疾病是
A.法洛四聯(lián)癥
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.肺動(dòng)脈狹窄
8. 下列選項(xiàng)中，不屬于二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)癥的是
A.心房顫動(dòng)
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.栓塞
D.心力衰竭
E.右心房顯著擴(kuò)大
9. 男性，60歲。慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療至少應(yīng)在心梗后
A.12周以后
B.24周以后
C.1周以后
D.2周以后
E.4周以后
10. 正常成人顱內(nèi)壓是
A.3.14～16.40cmH2O
B.6.25～18.60cmH2O
C.7.14～20.40cmH2O
D.9.34～22.60cmH2O
E.11.10～20.40cmH2O
11. 男，17歲，惡心、嘔吐伴發(fā)熱1天余，開(kāi)始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次/d。大便呈水樣;查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮
A.腸系膜淋巴結(jié)炎
B.急性痢疾
C.急性腸炎
D.節(jié)段性腸炎
E.急性闌尾炎
12. 男性，60歲。進(jìn)行性吞咽困難6個(gè)月，左鎖骨上捫及直徑2cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，不能推動(dòng)，經(jīng)檢查診斷為食管癌，治療首選是
A.爭(zhēng)取手術(shù)切除
B.放射治療
C.化學(xué)治療
D.放射+手術(shù)治療
E.多次輸血，保守治療
13. 男性，50歲，騎跨在樹干上，會(huì)陰部受傷，傷后排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及陰囊腫脹，瘀斑伴劇痛，可能性最大的診斷是
A.會(huì)陰部軟組織損傷
B.尿道球部損傷
C.尿道膜部損傷
D.膀胱破裂
E.骨盆骨折
14. 男，48歲，KUB 及IVP 證實(shí)左輸尿管上段結(jié)石，直徑1 cm，左腎中度積水，試行體外沖擊波治療3 次。無(wú)結(jié)石排出，復(fù)查KUB ，結(jié)石無(wú)變化，下一步考慮進(jìn)行
A.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
B.輸尿管鏡取石術(shù)
C.左腎和輸尿管切除術(shù)
D.反復(fù)進(jìn)行上述治療
E.保守治療
15. 男，35歲，半年來(lái)尿頻，會(huì)陰部隱痛不適，擬診慢性前列腺炎，TN檢查結(jié)果哪一項(xiàng)有診斷意義
A.尿常規(guī)，WBC 2～4/HP
B.B 超：前列腺被膜增厚
C.前列腺液常規(guī)：WBC 20～30/HP，磷脂小體減少
D.前列腺液培養(yǎng)：陰性
E.直腸指診可及前列腺結(jié)節(jié)
16. 男，26歲。因車禍2小時(shí)就診，診斷脾破裂，腹腔大量積血。就診時(shí)血壓100/60mmHg，心率110次/分。輸血、輸液共2000ml后血壓90/50mmHg，心率130次/分。除繼續(xù)輸血外。
1)治療方法是
A.注射升壓藥
B.腹腔引流
C.行脾切除手術(shù)
D.血管造影并行脾動(dòng)脈栓塞
E.靜脈輸注白蛋白
2)脾切除術(shù)的年齡限制為
A.大于2歲
B.大于4歲
C.大于6歲
D.青春期以后
E.沒(méi)有限制
3)下列情況不需行脾切除術(shù)的是
A.游走脾
B.脾囊腫
C.脾腫瘤
D.脾梗死
E.脾膿腫
17. 男性，40歲，腦外傷開(kāi)顱術(shù)后1周，嘔吐咖啡樣物1天，約700ml，排柏油樣便約600g，無(wú)明顯腹痛，既往體健。查體：心率120次/分，血壓80/60mmHg，律齊，腹平軟，血紅蛋白9.0g/dl，血細(xì)胞比容35%，白細(xì)胞1.1×109/L，便潛血 (+++)。
1)最可能的診斷是
A.應(yīng)激性潰瘍出血
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.消化性潰瘍出血
D.食管、胃底靜脈曲張破裂
E.賁門黏膜撕裂綜合征
2)下列哪項(xiàng)處理不妥
A.給予胃復(fù)安止吐，對(duì)癥處理
B.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血
C.禁食，補(bǔ)液
D.迅速冰鹽水洗胃
E.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌
18. 54歲男性患者，以刺激性咳嗽，痰中帶血1個(gè)月為主訴入院，吸煙20年。胸部X線檢查示：右肺門處分葉狀腫塊，邊緣不整齊，有偏心厚壁空洞。
1)該患者最可能診斷為
A.縱隔淋巴瘤
B.肺鱗癌
C.肺腺癌
D.肺泡癌
E.肺膿腫
2)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤最大直徑為3cm，右側(cè)支氣管旁淋巴結(jié)受累，無(wú)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其治療手段首選
A.姑息性治療
B.術(shù)前化療+手術(shù)+術(shù)后化療
C.化學(xué)治療
D.術(shù)前化療+手術(shù)治療
E.手術(shù)切術(shù)
19. 男性，48歲，出現(xiàn)耳鳴10個(gè)月，以左側(cè)明顯，如火車轟鳴樣，左眼視力下降。查體：左側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，左側(cè)顳部可聞及轟鳴樣雜音，與脈搏一致。
1)最可能的診斷是
A.眶內(nèi)腦膜瘤
B.眶內(nèi)血管瘤
C.眶內(nèi)動(dòng)脈瘤
D.海綿竇炎
E.頸動(dòng)脈海綿竇瘺
2)最佳的檢查是
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
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