2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》臨考通關卷(1)

　　11[單選題] 糖皮質(zhì)激素在臨床上一般不用于

　　A.全身性紅斑狼瘡

　　B.支氣管哮喘

　　C.真菌感染

　　D.中毒性感染

　　E.異體器官移植術(shù)后的排斥反應

　　參考答案：C

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素的臨床應用：①急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退(包括腎上腺危象)、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代療法;②嚴重感染并發(fā)的毒血癥;③自身免疫性疾病;④過敏性疾病;⑤緩解急性炎癥的各種癥狀，并可防止某些炎癥的后遺癥;⑥各種原因引起的休克;⑦血液系統(tǒng)疾病;⑧其他肌肉和關節(jié)勞損，嚴重天皰瘡、剝脫性皮炎，潰瘍性結(jié)腸炎及甲狀腺危象等。C項為禁忌證。故本題選C。

　　12[單選題] 兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用的藥物是

　　A.苯巴比妥

　　B.卡馬西平

　　C.苯妥英鈉

　　D.佐匹克隆

　　E.唑吡坦

　　參考答案：A

　　參考解析：苯巴比妥既有鎮(zhèn)靜、催眠的作用，又可以抗驚厥、抗癲癇;卡馬西平為二苯并氮革類抗癲癇藥;苯妥英鈉是乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥物;佐匹克隆和唑吡坦均為鎮(zhèn)靜催眠藥物。故答案選A。

　　13[單選題] 治療厭氧菌引起的嚴重感染最適合的是

　　A.萬古霉素

　　B.克拉霉素

　　C.克林霉素

　　D.紅霉素

　　E.慶大霉素

　　參考答案：C

　　參考解析：林可霉素類藥物其最主要的特點是對各類厭氧菌具有良好的抗菌作用。林可霉素類抗菌藥物包括林可霉素及克林霉素，其中克林霉素用于厭氧菌引起的下述感染：①膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。②皮膚和軟組織感染、敗血癥。③腹內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。④女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩織炎及婦科手術(shù)后感染等。故本題選C。

　　14[單選題] 屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的抗流感病毒藥是

　　A.拉米夫定

　　B.更昔洛韋

　　C.利巴韋林

　　D.阿德福韋酯

　　E.奧司他韋

　　參考答案：E

　　參考解析：奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療，對甲型HlN型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。故本題選E。

　　15[單選題] 糖皮質(zhì)激素抗毒作用的機制是

　　A.提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力

　　B.中和細菌內(nèi)毒素

　　C.中和細菌外毒素

　　D.穩(wěn)定溶酶體膜

　　E.直接對抗毒素對機體的損害

　　參考答案：A

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素能提高機體對有害刺激的應激能力，減輕細菌內(nèi)毒素對初體的損害，緩解毒血癥癥狀，也能減少內(nèi)熱原的釋放，對感染毒血癥的高熱有退熟作用。故本題選A。

　　16[單選題] 抗結(jié)核治療的原則是

　　A.早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程

　　B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

　　C.早期、適量、依從、間歇

　　D.徹底、足量、規(guī)律、短程

　　E.徹底、足量、連續(xù)、規(guī)律

　　參考答案：B

　　參考解析：結(jié)核病的化學治療是結(jié)核病治療的最重要的基本手段，是控制結(jié)核病流行的最有效措施。其治療的原則是“早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量”。故答案為B。

　　17[單選題] 缺鐵性貧血患者最宜選用的治療藥物是

　　A.維生素C

　　B.葉酸

　　C.維生素Bl2

　　D.鐵劑

　　E.華法林

　　參考答案：D

　　參考解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏，使血紅蛋白合成減少，但紅細胞不低。缺鐵性貧血主要應用鐵劑(硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨及右旋糖酐鐵)治療。故本題選D。

　　18[單選題] 下列抗腫瘤藥物中存在高致吐風險的是

　　A.依托泊苷

　　B.順鉑

　　C.甲氨蝶呤

　　D.吉西他濱

　　E.氟尿嘧啶

　　參考答案：B

　　參考解析：高度致吐級別的化療藥有順鉑、達卡巴肼、卡莫司汀、環(huán)磷酰胺(≥1500mg/m2)、氮芥以及一些聯(lián)合的化療方案，如AC、CHOP、R-CHOP、ICE，其致嘔吐發(fā)生頻率大于90%，即有90%的患者用藥后會發(fā)生嘔吐，故本題選B。

　　19[單選題] 下列不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是

　　A.藥物包裝

　　B.藥物劑型

　　C.藥物濃度

　　D.藥物作用時間

　　E.共存的有機物及病原微生物本身

　　參考答案：A

　　參考解析：影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時間、藥物劑型、共存的有機物以及病原微生物本身等。故本題選A。

　　20[單選題] 氯化鉀的禁忌證是

　　A.急、慢性腎功能不全

　　B.急性脫水

　　C.妊娠期高血壓疾病

　　D.應用強心苷類藥

　　E.腎結(jié)石

　　參考答案：A

　　參考解析：氯化鉀禁用于高鉀血癥者以及急、慢性腎功能不全者。枸櫞酸鉀禁用于急性脫水;普萘洛爾慎用于妊娠期高血壓疾病患者;氯化鈣在應用強心苷類藥或停用后7日內(nèi)禁用，還禁用于腎結(jié)石患者。故本題選A。

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