21、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是

　　A.發(fā)熱、嘔吐

　　B.每日大便超過l0次

　　C.有水、電解質(zhì)紊亂

　　D.大便含粘液、腥臭

　　E.鏡檢有大量脂肪滴

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　22、除哪一項外，均為高滲性脫水的特點

　　A.高熱、出汗多而飲水不足

　　B.煩躁不安、肌張力高、驚厥

　　C.細(xì)胞內(nèi)，外液均減少

　　D.無明顯口渴

　　E.可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：高滲性脫水：

　　【臨床表現(xiàn)】

　　根據(jù)癥狀不同，一般將高滲性缺水分為三度：

　　輕度脫水：失水量為體重的5%(90-120ml/kg)。由于身體內(nèi)水分減少，患兒會稍感到口渴，啼哭時眼有淚，有尿排出，檢查見患兒一般情況良好，兩眼窩稍有陷，捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

　　中度脫水：失水量約為體重的5%-10%(120-150ml/kg)。患兒出現(xiàn)煩躁，易激惹;口渴想喝水，嬰兒四處找奶頭，如果得到奶瓶，會拼命吸吮;啼器時淚少，尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

　　重度脫水：失水量為體重的10%以上(150-180ml/kg)，患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重，啼哭時無淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

　　所以D項不正確，。

　　由于高滲性脫水,血液濃縮,有效的血容量和腦血流量減少,血液粘度增加,促發(fā)腦血栓形成。

　　23、除哪一項外，均為低滲性脫水的特點

　　A.主要是細(xì)胞外液減少重點為低鈉血瘟

　　B.多見于營養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒

　　C.易高熱，煩渴

　　D.易脫水，休克

　　E.易嗜睡，昏迷

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　24、重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

　　A.口腔粘膜極干燥

　　B.四肢厥冷

　　C.失水量為50～100ml/kg

　　D.尿量極少或無尿

　　E.眼窩和前囟深陷

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　25、中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項是不正確的

　　A.失水量為體重的5%～10%

　　B.皮膚彈性較差

　　C.眼窩、前肉明顯凹陷

　　D.四肢厥冷

　　E.尿量減少

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：輕度脫水：失水量為體重的5%(90-120ml/kg)。由于身體內(nèi)水分減少，患兒會稍感到口渴，啼哭時眼有淚，有尿排出，檢查見患兒一般情況良好，兩眼窩稍有陷，捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮尚快。

　　中度脫水：失水量約為體重的5%-10%(120-150ml/kg)。患兒出現(xiàn)煩躁，易激惹;口渴想喝水，嬰兒四處找奶頭，如果得到奶瓶，會拼命吸吮;啼器時淚少，尿量及次數(shù)也減少;檢查見患兒兩眼窩下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮慢。

　　重度脫水：失水量為體重的10%以上(150-180ml/kg)，患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，甚至昏迷;口喝非常嚴(yán)重，啼哭時無淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢。

　　26、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是

　　A.腺病毒

　　B.諾沃克病毒

　　C.輪狀病毒

　　D.�？刹《�

　　E.柯薩奇病毒

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　27、不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是

　　A.空腸彎曲菌

　　B.耶爾森菌

　　C.金葡菌

　　D.產(chǎn)毒性大腸桿菌

　　E.侵襲性大腸桿菌

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

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