A2型選擇題(111，120題)

　　111.在霍爾姆斯編制的生活事件量表中，生活事件變化單位(LCU)可用于評(píng)估社會(huì)心理刺激的質(zhì)和量。最大的生活事件為配偶死亡(LCU=100)，最小的為微小的違規(guī)行為(LCU=11)。如果一個(gè)人在一年中經(jīng)歷了配偶死亡和退休兩種生活事件，則其累計(jì)LCU單位為

　　A.大于100，小于111

　　B.大于111，小于200

　　C.等于111

　　D.小于100

　　E.大于200

　　(答案：B)退休的生活事件單位應(yīng)大于11，故該人這一年的LCU單位累計(jì)為B。

　　112.某冠心病患者想接受冠脈搭橋治療但又擔(dān)心術(shù)中出現(xiàn)意外，這屬于

　　A.雙趨沖突

　　B.雙避沖突

　　C.趨避沖突

　　D.雙重趨避沖突

　　E.多重趨避沖突

　　(答案：C)雙趨沖突是指兩種對(duì)個(gè)體都具有吸引力的需要目標(biāo)同時(shí)出現(xiàn)，而由于

　　條件限制個(gè)體無(wú)法采取兩種行動(dòng)所表現(xiàn)出的動(dòng)機(jī)沖突。雙避沖突指?jìng)�(gè)體回避一個(gè)威脅性的目

　　標(biāo)的同時(shí)又面臨另一個(gè)威脅性目標(biāo)的出現(xiàn)。趨避沖突指?jìng)�(gè)體的動(dòng)機(jī)為滿足某一需求，指向一

　　個(gè)目標(biāo)的同時(shí)又產(chǎn)生了一個(gè)受威脅的目標(biāo)而需要回避。

　　113.來(lái)訪者詢問(wèn)：“我該與誰(shuí)結(jié)婚?”治療師不予明確答復(fù)，這屬于心理治療原則中的

　　A.回避原則

　　B.靈活原則

　　C.耐心原則

　　D.綜合原則

　　E.中立原則

　　(答案：E)心理治療的原則主要包括信任、保密、計(jì)劃、針對(duì)性、綜合、靈活、

　　中立、回避。題中所述屬于心理治療中的中立原則。

　　114.一位女醫(yī)生聲調(diào)柔和，目光親切，講話面帶微笑，她在下列哪方面做得好

　　A.言語(yǔ)溝通

　　B.非言語(yǔ)溝通

　　C.言語(yǔ)溝通和非言語(yǔ)溝通

　　D.目光溝通

　　E.以上都不是

　　(答案：B)醫(yī)患交往的兩種形式：言語(yǔ)形式的交往和非言語(yǔ)形式的交往。前者顧

　　名思義，是用語(yǔ)言傳遞信息，后者包括語(yǔ)調(diào)、表情等。依題意，這位女醫(yī)生是非言語(yǔ)形式的

　　交往做得好。

　　115.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定

　　的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

　　A.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病人

　　B.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病原攜帶者

　　C.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病疑似傳染病病人

　　D甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

　　E.以上都不是

　　(答案：D)見(jiàn)《傳染病防治法》第二十一條第二款規(guī)定。

　　116.根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前診斷，下列情形醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)的是

　　A.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病

　　B胎兒患遺傳性疾病

　　C.胎兒有缺陷

　　D孕婦患傳染病

　　E.以上都不是

　　(答案：A)見(jiàn)《母嬰保健法》第十八條第一款。

　　117.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，患者或其家屬應(yīng)當(dāng)自其知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理的申請(qǐng)

　　A.15日 B.3個(gè)月 C.6個(gè)月 D.1年 E.2年

　　(答案：D)見(jiàn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十七條第二款。

　　118.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)重新注冊(cè)。衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)過(guò)審查決定對(duì)黃某不予注冊(cè)，理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿

　　A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

　　(答案：B)見(jiàn)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條關(guān)于不予醫(yī)師注冊(cè)的規(guī)定，其中包括受吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰，自行政處罰決定之日起至重新申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)不滿2年的;同時(shí)還規(guī)定，受刑事處罰的，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至重新申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)不滿2年的也不予注冊(cè)。必須注意前者為“自行政處罰決定之日起”，后者為“自刑罰執(zhí)行完畢之日起”。

　　119.最近報(bào)道一女青年接受X線檢查時(shí)，對(duì)醫(yī)生讓其脫掉上衣不解，甚至認(rèn)為醫(yī)生

　　這樣做是非常無(wú)禮的，并因此發(fā)生糾紛。此案例說(shuō)明的核心倫理學(xué)問(wèn)題是

　　A.患者的思想太封建了

　　B.醫(yī)生沒(méi)有任何可指責(zé)之處

　　C.應(yīng)有女護(hù)士在患者旁邊陪伴

　　D.醫(yī)院應(yīng)該在x線檢查室門(mén)口出示須知

　　E.醫(yī)生沒(méi)有完全盡到讓患者知情同意的義務(wù)

　　(答案：E)此案例能說(shuō)明很多問(wèn)題，既有患方的因素，也有醫(yī)方的因素。但從核

　　心角度說(shuō)，從客觀發(fā)生的結(jié)果看，患者沒(méi)有完全理解這樣做的原因，沒(méi)有完全知情。即使她

　　配合脫衣檢查，也不一定就說(shuō)明她是真正的完全的自愿同意。所以，醫(yī)生應(yīng)該事先充分履行

　　讓患者知情同意的義務(wù)，也是對(duì)患者的尊重。醫(yī)院可以通過(guò)在檢查室門(mén)口掛出須知等利于患

　　者配合和理解的做法，來(lái)預(yù)防和減少類(lèi)似事件的發(fā)生。

　　120.一位醫(yī)生在為其患者進(jìn)行角膜移植手術(shù)的前一夜，發(fā)現(xiàn)備用的眼球已經(jīng)失效，于是到太平間看是否有尸體能供角膜移植之用，恰巧有一尸體�？紤]到征求死者家屬意見(jiàn)很可能會(huì)遭到拒絕，而且時(shí)間也緊迫，于是便取出了死者的一側(cè)眼球，然后用義眼代替，尸體火化前，死者家屬發(fā)現(xiàn)此事，便把醫(yī)生告上法庭。經(jīng)調(diào)查，醫(yī)生完全是為了患者的利益，并沒(méi)有任何與治療無(wú)關(guān)的動(dòng)機(jī)，對(duì)此案例的分析。哪個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?/P>

　　A.此案例說(shuō)明我國(guó)器官來(lái)源的缺乏

　　B.此案例說(shuō)明我國(guó)在器官捐贈(zèng)上觀念陳舊

　　C.此案例說(shuō)明醫(yī)生為了患者的利益而摘取眼球在倫理學(xué)上是可以得到辯護(hù)的

　　D.此案例說(shuō)明首先征得家屬的知情同意是一個(gè)最基本的倫理原則

　　E.此案例說(shuō)明醫(yī)院對(duì)尸體的管理有問(wèn)題

　　(答案：D)本案例涉及的是器官移植中的倫理問(wèn)題。由于我國(guó)尚沒(méi)有器官移植的統(tǒng)一準(zhǔn)則，醫(yī)生符合倫理的行為應(yīng)該是遵循國(guó)際器官移植的準(zhǔn)則和堅(jiān)持醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。在本案例中，醫(yī)師在進(jìn)行器官移植時(shí)，摘取的是尸體器官，對(duì)尸體器官摘取，如果死者生前沒(méi)有捐贈(zèng)意愿，應(yīng)該堅(jiān)持親屬的知情同意，這是本案例應(yīng)當(dāng)首先堅(jiān)持的一個(gè)最基本的倫理原則。所以D是恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)。

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