2013年臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案(五)

　　21.用于肝細(xì)胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預(yù)測復(fù)發(fā)的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)首選

　　A甲胎蛋白

　　Bγ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

　　C異常凝血酶原

　　Dα—L巖藻糖苷酶

　　E堿性磷酸酶

　　答案 A

　　【解析】原發(fā)性肝癌普查最簡單有效的方法為測定血清AFP，陽性率70%。

　　22腫瘤的特異性免疫治療是

　　A注射麻疹疫苗

　　B注射短棒狀桿菌疫苗

　　C注射異體腫瘤免疫核糖核酸

　　D注射干擾素

　　E注射轉(zhuǎn)移因子

　　答案 C

　　【解析】 腫瘤的非特異性療法，有接種卡介苗、麻疹疫苗等(主動免疫)，還可用轉(zhuǎn)移因子、干擾素、左旋咪唑等。特異性免疫有接種自身或異體的瘤苗，腫瘤免疫核糖核酸等。

　　(23.~27題共用被選答案)

　　A.血酸性磷酸酶升高

　　B.血堿性磷酸酶升高

　　C.血CEA升高

　　D.血AFP升高

　　E.血VCA­­—lgA抗體升高

　　胃腸癌病人可出現(xiàn)

　　答案 C

　　【解析】免疫學(xué)檢查：主要檢查來自腫瘤組織內(nèi)的胚胎抗原、相關(guān)抗原及病毒抗原。方法有放射免疫測定法和單克隆抗體技術(shù)。常見的胚胎抗原癌胚抗原(CEA)胃癌、肺癌、結(jié)腸癌及乳腺癌升高，大腸癌術(shù)后監(jiān)測，可預(yù)測復(fù)發(fā)。

　　24.骨肉瘤病人可出現(xiàn)

　　答案 B

　　【解析】血清學(xué)檢查：①堿性磷酸酶(AKP)：肝癌、骨肉瘤及梗阻性黃疸可增高;②酸性磷酸酶：前列腺升高;③乳酸脫氫酶：肝癌及惡性淋巴瘤有不同程度升高。

　　25.肺癌病人

　　答案 C

　　【解析】免疫學(xué)檢查：主要檢查來自腫瘤組織內(nèi)的胚胎抗原、相關(guān)抗原及病毒抗原。方法有放射免疫測定法和單克隆抗體技術(shù)。常見的胚胎抗原癌胚抗原(CEA)胃癌、肺癌、結(jié)腸癌及乳腺癌升高，大腸癌術(shù)后監(jiān)測，可預(yù)測復(fù)發(fā)。

　　26.肝癌病人

　　答案 D

　　【解析】免疫學(xué)檢查：主要檢查來自腫瘤組織內(nèi)的胚胎抗原、相關(guān)抗原及病毒抗原。方法有放射免疫測定法和單克隆抗體技術(shù)。α-胚胎抗原(AFP)，肝癌及惡性畸胎瘤均可升高，用于肝癌普查.

　　27.鼻咽癌病人

　　答案 E

　　【解析】腫瘤相關(guān)抗原，抗EB病毒的IgA抗體對鼻咽癌有較高的特異性。

　　(28~30題共用被選答案)

　　A. 癌

　　B. 肉瘤

　　C. 母細(xì)胞瘤

　　D. 精原細(xì)胞瘤

　　E. 霍奇金病

　　28.胚胎性腫瘤是

　　答案 C

　　【解析】胚胎組織來源的惡性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤。

　　29.來源于間葉組織的惡性腫瘤是

　　答案 B

　　【解析】間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤。18.來源于上皮組織的惡性腫瘤是

　　30.答案 A

　　【解析】來源于上皮組織的 惡性腫瘤稱為癌。

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